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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12851次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4755次

• 結(jié)核性滑膜炎怎么確診
  結(jié)核性滑膜炎一般患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的病理學(xué)檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣可以進(jìn)行確診。比如患者進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)疼痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)積液，一般要對(duì)患者的關(guān)節(jié)積液進(jìn)行相關(guān)的生化檢查。同時(shí)要取患者的滑膜進(jìn)行相關(guān)的病理學(xué)檢查。一般根據(jù)患者磁共振檢查以及CT檢查，可以觀察到患者的滑膜出現(xiàn)了病變，出現(xiàn)了剝脫，結(jié)合患者的病理學(xué)檢查以及相關(guān)的生化檢查，可以明確診斷患者出現(xiàn)了結(jié)核性滑膜炎。一般患者要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，使用的時(shí)間一般要半年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 3266次

• 結(jié)核性滑膜炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  如果病人出現(xiàn)結(jié)核性滑膜炎的情況，只要治療徹底是不會(huì)復(fù)發(fā)，但是治療的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)。在出現(xiàn)結(jié)核性滑膜炎情況以后，一般要抗結(jié)核治療9-12個(gè)月的時(shí)間，來(lái)控制關(guān)節(jié)部位的結(jié)核桿菌，以促進(jìn)結(jié)核性滑膜炎情況的恢復(fù)。如果結(jié)核性滑膜炎情況相對(duì)較重，出現(xiàn)明顯的滑膜水腫增生的情況，這種情況可以應(yīng)用手術(shù)治療，將滑膜清理，以促進(jìn)結(jié)核性滑膜炎的恢復(fù)，行手術(shù)治療以后也要繼續(xù)行抗結(jié)核治療，才能夠徹底的治愈結(jié)核性滑膜炎，避免后期結(jié)核性滑膜炎的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 2325次

• 結(jié)核性滑膜炎怎么確診
  病情分析：根據(jù)患者既往是否出現(xiàn)結(jié)核疾病，比如肺結(jié)核，或者是結(jié)核病接觸史。對(duì)關(guān)節(jié)積液進(jìn)行特殊染色，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿。還要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括，x片ct等。意見(jiàn)建議：診斷為結(jié)核性滑膜炎，一般要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者的機(jī)體抵抗能力，關(guān)節(jié)要限制活動(dòng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，要抽取關(guān)節(jié)積液，疼痛比較厲害，使用依托考昔止痛。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 結(jié)核性肛瘺有什么特征
  病情分析：結(jié)核性肛瘺患者會(huì)出現(xiàn)有低熱，盜汗，乏力，消瘦食欲不振等結(jié)核的中毒癥狀。 患者的肛瘺外口會(huì)出現(xiàn)凹陷性的變化，流出的分泌物大多數(shù)為黏液性或者膿性。意見(jiàn)建議：應(yīng)該及時(shí)的聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療，比如選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，左氧氟沙星等藥物。并且將局部的瘺管可以選擇使用異煙肼和利福平的藥液進(jìn)行沖洗。 同時(shí)可以選擇手術(shù)切除病灶引流，使其逐漸愈合。并且愈合之后還要繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-13 1002次

• 結(jié)核性滑膜炎特征
  在病人出現(xiàn)結(jié)核性滑膜炎以后，所引發(fā)的特征：第一是會(huì)出現(xiàn)全身乏力，低燒的情況，特別是在午后會(huì)出現(xiàn)明顯的低燒癥狀。第二就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部有明顯的紅腫疼痛的情況，而在檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液混濁，并且關(guān)節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的軟性或者是米粒樣的游離體，滑膜部位被水腫充血的炎性肉芽組織覆蓋，還會(huì)出現(xiàn)滑膜增生肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 292次

• 結(jié)核性滑膜炎特征是什么
  結(jié)核性滑膜炎作為一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的滑膜炎癥，具有其獨(dú)特的臨床特征。該病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴隨活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。其診斷依賴于病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析。治療上，除了抗結(jié)核藥物治療外，還
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次