甲狀腺惡性的結節(jié)我們可以通過病史，臨床癥狀，甲狀腺超聲，甲狀腺穿刺細胞學檢查來綜合判斷。
甲狀腺高分辨率的超聲是判斷甲狀腺癌的首選檢查。如果超聲表現(xiàn)為低回聲結節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊，內部回聲不均質，結節(jié)內微小的鈣化或者同時伴有粗大的鈣化灶，大部分結節(jié)內可見點狀的血流信號，可能伴有淋巴結轉移，高度懷疑有惡性甲狀腺結節(jié)的可能。如果不能明確診斷，可以考慮甲狀腺穿刺細胞學檢查來協(xié)助明確。
甲狀腺結節(jié)惡性判斷方法
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內分泌科
2020-04-17 1735次
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如何判斷甲狀腺結節(jié)良惡性甲狀腺結節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節(jié)。如果結節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。
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張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 18058次
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甲狀腺結節(jié)良性會變惡性嗎甲狀腺結節(jié)，現(xiàn)在檢出率非常的高，大家體檢經常會報出有甲狀腺結節(jié)。甲狀腺結節(jié)，首先肯定都要分析它是良性結節(jié)，還是惡性結節(jié)。一般來說，三級或三級以下的結節(jié)，大部分都是良性結節(jié)，大家關心的是良性結節(jié)會惡變嗎，一般來說，惡變的幾率其實還是挺低的。但是如果報到三級，還是要稍微當心一點。因為極少部分，還是惡性的結節(jié)的幾率。一般對于三級的結節(jié)，還是要密切地隨診復查的，比如三個月左右，就復查一下看看是不是穩(wěn)定。如果穩(wěn)定，那它沒有問題，如果在復查過程中，它的大小和形態(tài)出現(xiàn)明顯的進展，這種情況考慮也許有惡變的這種幾率，這種時候也許會需要通過穿刺活檢，或者再密切地隨診觀察，看看它的性質走向。
01:20
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 9411次
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甲狀腺結節(jié)怎么判斷良惡性甲狀腺結節(jié)其實就是指的甲狀腺之內長了腫塊了。但是這個腫塊有可能是良性的，有可能是惡性的，所以需要通過甲狀腺超聲這個檢查進行初步的判定，還有可能需要細針穿刺細胞學檢查進行進一步的判定。甲狀腺結節(jié)是屬于甲狀腺疾病的最常見的表現(xiàn)形式，所以說患有了這類疾病之后，患者也大可不必過于擔心，因為很多人都患有這類疾病。但是也同時不能掉以輕心，因為對于甲狀腺結節(jié)的患者最首要的任務還是應該去判定良惡性，指導進一步的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-08 1812次
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甲狀腺結節(jié)怎么判斷良惡性可以通過細針穿刺細胞學檢查，判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性。細針穿刺細胞學檢查是鑒別結節(jié)良惡性最可靠，并且最有價值的一類診斷辦法。一般如果是直徑大于1cm的甲狀腺結節(jié)，都建議進行細針穿刺細胞學檢查，而且完善細針穿刺細胞學檢查的時候，可以在超聲引導之下進行。對于細針穿刺細胞學檢查，確診為甲狀腺癌的患者，建議立即于甲狀腺外科進行手術治療。當然如果是細針穿刺細胞學檢查，未能夠提示甲狀腺癌發(fā)生，而考慮患有的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺癌的可能性比較大的時候，也建議于甲狀腺外科就診，指導相應治療。語音時長 01:29”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-14 2100次
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如何判斷甲狀腺結節(jié)良惡性病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細胞學檢查明確診斷。不同性質的甲狀腺結節(jié)，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結節(jié)的性質，如果考慮是惡性的甲狀腺結節(jié)，應該盡早的考慮手術治療的辦法。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-23 1302次
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甲狀腺結節(jié)如何判斷良惡性病情分析：通常情況下甲狀腺結節(jié)大多數(shù)是通過細針穿刺細胞學活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細的診斷，主要是能夠評估結節(jié)是否具備一些分泌的功能。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-17 1502次
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甲狀腺結節(jié)的良惡性如何判斷目前在臨床上判斷甲狀腺結節(jié)良惡性最常用的方式就是進行甲狀腺結節(jié)細針穿刺細胞學檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結節(jié)手術，并可以為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細針穿刺細胞學檢查；如果結節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2020-04-08 1639次
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如何判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性判斷甲狀腺結節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細胞學檢查結果判斷，若B超描述結節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結節(jié)根據(jù)患者情況進行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結節(jié)位置，避免熬夜。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
