呼吸衰竭按發(fā)生機制分為泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭是指驅動或者是調控呼吸運動的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉組織以及胸廓功能障礙所導致的呼吸衰竭，主要是引起通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為II型呼吸衰竭。
而肺衰竭是指氣道阻塞、肺組織和肺血管病變所引起的呼吸衰竭，肺組織和肺血管病變常引起換氣功能障礙，主要表現(xiàn)為I型呼吸衰竭，當嚴重的氣道阻塞性病變影響通氣功能則會造成II型呼吸衰竭出現(xiàn)。
呼吸衰竭基本發(fā)生機制分幾類
何花主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院 呼吸內科
2019-10-19 2561次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16347次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7770次
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呼吸衰竭原因及發(fā)生機制呼吸衰竭是指由于多種原因引起的肺通氣，或者是肺換氣功能障礙，不能夠維持足夠的氣體交換所導致的低氧血癥和高碳酸血癥。其主要原因有以下幾方面：一、氣道相關的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重癥的哮喘可引起氣道狹窄和肺通氣不足，或者是通氣血流比例失調引起缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生呼衰。二、是肺組織病變，比如肺氣腫，嚴重肺結核，肺纖維化，肺水腫等導致肺的有效彌散面積減少，通氣血流比例失調而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通氣血流比例失調，導致呼吸衰竭。四、胸廓與胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔積液，神經(jīng)肌肉性的疾病比如脊髓灰質炎，重癥肌無力等，可影響胸廓活動，影響呼吸肌造成呼吸肌疲勞，導致呼吸動力下降從而發(fā)生呼吸衰竭。語音時長 1:58”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 2252次
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呼吸衰竭的原因及發(fā)生機制呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，氣體的運輸，以及內呼吸等三個環(huán)節(jié)，常見的疾病有以下幾類：第一，氣道阻塞性的疾??；第二，肺組織的病變；第三，肺血管的疾??；第四，心臟的疾??；第五，胸廓或者胸膜的疾病；第六，神經(jīng)肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的發(fā)病機制主要有以下幾方面：第一，病人的肺通氣不足；第二，病人的肺的彌散功能障礙；第三，病人存在肺的通氣血流比例失調；第四，病人的肺內動靜脈解剖的分流的增加；第五，病人因為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。語音時長 01:28”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-09 3547次
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呼吸衰竭發(fā)生的機制是什么呼吸衰竭的發(fā)生機制時，支氣管嚴重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 3204次
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呼吸衰竭分為幾類病情分析：目前呼吸衰竭主要分為兩類，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭主要的區(qū)別在于二氧化碳是否增高，一型呼吸衰竭往往只有缺氧，而二型呼吸衰竭除了有缺氧之外還有二氧化碳明顯的增高，會大于50毫米汞柱。意見建議：呼吸衰竭穩(wěn)定期的患者可以家庭氧療或者是家中使用無創(chuàng)呼吸機。此外，還需要加強營養(yǎng)支持治療?？梢远鄶z入一些雞蛋、牛奶、魚蝦、瘦肉等優(yōu)質蛋白，不僅可以提高自身的抵抗力和免疫力，也可以避免感冒的發(fā)生。
李彩霞
副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-30 1402次
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蛋白尿按發(fā)生機制分哪幾類第一、腎小球性蛋白尿，各種腎小球疾病均可出現(xiàn)此種蛋白尿，蛋白尿定量大于3.5g/24h常被稱為腎病性蛋白尿。腎小球濾過膜通透性增加主要是因為濾過屏障上陰離子電荷消失，濾出的主要成分為白蛋白稱為選擇性蛋白尿，常見于微小病變；而在其他腎小球疾病因腎小球濾過屏障破壞，產(chǎn)生了蛋白尿主要是非選擇性蛋白尿。第二
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 289次
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腫瘤的發(fā)生機制腫瘤的發(fā)生是機體在各種因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上，失去對其生長的正常調控，導致細胞的異常增生而形成的新生物。腫瘤是基因疾病，其生物學基礎是基因的異常，致病因素是體細胞基因突變導致正常基因缺失，基因表達紊亂，從而影響細胞的生物學活性與遺傳活性，形成與正常細胞在形態(tài)，代謝與功能上均有所不同的
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-20 1251次
