發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，往往可以出現(xiàn)巨變的細(xì)胞。這種巨變細(xì)胞多數(shù)是由于葉酸和維生素B12的缺乏，導(dǎo)致了細(xì)胞核的發(fā)育出現(xiàn)了遲滯，但是細(xì)胞漿的發(fā)育不受影響，所以紅細(xì)胞往往可以出現(xiàn)體積比較大，但是細(xì)胞核的發(fā)育不成熟，出現(xiàn)巨變細(xì)胞，這種巨變的細(xì)胞可以在骨髓內(nèi)出現(xiàn)原位的溶血，因而患者可以發(fā)生貧血的現(xiàn)象。
但是這種巨變的細(xì)胞，并不單單發(fā)生于紅細(xì)胞，也可以累及到粒細(xì)胞系統(tǒng)以及巨核細(xì)胞系統(tǒng)，粒細(xì)胞系統(tǒng)也是可以出現(xiàn)巨變的，比如說骨髓穿刺的時(shí)候，晚幼粒細(xì)胞以及桿狀核粒細(xì)胞，都可以出現(xiàn)巨幼樣的改變。所以巨變的粒細(xì)胞也是可以發(fā)生溶血的，外周血當(dāng)中也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，主要是因?yàn)楣撬锜o效造血所導(dǎo)致的。
