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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2253次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13467次

• 心力衰竭的病人該怎么護(hù)理呢
  心力衰竭病人的護(hù)理要注意以下幾個(gè)方面：一，平時(shí)患者盡量選擇半臥位，或者是坐位。二，一定要臥床休息為主，病情允許的情況下適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，預(yù)防下肢血栓形成，避免勞累，緊張焦慮。三，一定要避免受涼感冒，注意保暖。四，平時(shí)要控制飲食和飲水，一定要控制鈉鹽的攝入，每天的食鹽攝入量不超過3克，減少水和湯類的攝入。五，注意測量體重，每天早晨測量干體重可以評(píng)估病情，指導(dǎo)飲食。六，患者必須按時(shí)服用藥物，平時(shí)注意觀察小便的情況。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 1434次

• 心力衰竭該如何治療呢
  這個(gè)主要是看心力衰竭的種類以及嚴(yán)重程度，因?yàn)閷?dǎo)致心力衰竭的定義不一樣，在治療方面也不一樣。如果是是因?yàn)楣谛牟?、心肌缺血?dǎo)致的心力衰竭，這個(gè)主要是通過改善心肌供血，來治療恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，這樣心力衰竭也能夠得到控制。另外對于心衰的情況，一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，控制心率來治療。另外心力衰竭有可能是原發(fā)性心肌病導(dǎo)致的，對于這種情況一般都是選擇藥物保守治療。如果說是肥厚型梗阻性心肌病，還可以選擇無水酒精消融，如果說是先天性的病導(dǎo)致的要盡早的做手術(shù)，進(jìn)行房間隔、室間隔或者動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵手術(shù)才行。另外如果說是慢性阻塞性肺疾病，導(dǎo)致的心衰情況屬于肺心病，關(guān)鍵就是平時(shí)要預(yù)防感染，一旦發(fā)生感染就需要積極地控制炎癥，同時(shí)治療心衰。
  語音時(shí)長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1544次

• 心力衰竭該怎么用藥呢
  病情分析：心力衰竭的患者主要就是應(yīng)用利尿劑，如速尿，還有就是擴(kuò)張血管藥，如硝普鈉，來進(jìn)行對癥治療。而且還要注意控制液體的輸入量以及輸液的速度。意見建議：患者還要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，需要吃一些低鹽、低脂食物和新鮮水果、蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 601次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢
  病情分析：慢性心力衰竭患者應(yīng)該有心臟基礎(chǔ)疾病，且有呼吸困難，活動(dòng)耐力下降，下肢水腫等臨床癥狀?；?yàn)指標(biāo)提示心房腦鈉肽升高，心臟彩超提示心臟結(jié)構(gòu)改變，射血分?jǐn)?shù)下降。意見建議：慢性心力衰竭的患者要加強(qiáng)自我管理，平時(shí)要做到低鹽飲食，控制鈉水?dāng)z入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)，定期去醫(yī)院復(fù)查心房腦鈉肽及心臟超聲。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-16 802次

• 心力衰竭怎么分類呢
  按照心衰發(fā)生的急緩，可以將心力衰竭分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩大類。根據(jù)心臟功能的受損情況，又可以將心力衰竭分為舒張功能不全的心力衰竭與收縮功能不全的心力衰竭。此外，根據(jù)收縮功能不全的嚴(yán)重程度又可以進(jìn)一步將心衰分為射血分?jǐn)?shù)下降、射血分?jǐn)?shù)中間值以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭。通過上述分類方法可以發(fā)現(xiàn)，
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 1127次

• 心力衰竭的病人該怎么護(hù)理呢
  心力衰竭病人的護(hù)理要注意以下幾個(gè)方面：一，平時(shí)患者盡量選擇半臥位，或者是坐位。二，一定要臥床休息為主，病情允許的情況下適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，預(yù)防下肢血栓形成，避免勞累，緊張焦慮。三，一定要避免受涼感冒，注意保暖。四，平時(shí)要控制飲食和飲水，一定要控制鈉鹽的攝入，每天的食鹽攝入量不超過3克，減少水和湯類的攝入
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 195次