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• 腦血栓病人的常用藥

  腦血栓患者，最為常用的藥物有以下幾種，首先還要區(qū)別對待引起腦血栓的原因。如果是動脈粥樣硬化形成引起的腦血栓，常規(guī)來講，還是需要給予抗血小板治療，最常選用的抗血小板治療的藥物，目前來講還是阿司匹林。阿司匹林，目前認(rèn)為50毫克到325毫克之間都是有效的，阿司匹林最常見的副作用，還是胃腸道的損傷。如果有胃腸道疾病的患者，可以替代的選擇氯吡格雷，還有培達(dá)等，替代性的抗血小板的藥物，但是缺點(diǎn)另外兩種藥物，相對阿司匹林來講，價格稍微貴一些。那么除了抗板治療以外，現(xiàn)在也要求改善動脈硬化的治療，主要是針對血脂的管控，所以目前常用的是他汀類。另外依折麥布，這一類影響血脂吸收的藥物，也是臨床上這幾年用的比較多的一類藥物。另外對于一些栓塞性疾病原因，引起的腦血栓，我們要選擇抗凝治療，抗凝治療最常選用的藥物，還是華法令，另外新型的抗凝藥物逐漸應(yīng)用起來。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 13981次

• 腦血栓需要立即臥床嗎

  這也需要區(qū)別對待，對于一些輕型的腦血栓患者我們并不需要立即臥床。但是對于一些重型的容易摔倒的患者，我們建議患者還是要臥床休息。當(dāng)然有些特別嚴(yán)重的腦血栓患者可能會出現(xiàn)意識障礙等情況，那么必須要臥床給予相應(yīng)的處理。所以腦血栓患者不一定必須要臥床。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2357次

• 腦血栓長期吃藥
  腦血栓患者長期吃藥主要就是口服抗小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷。再就是需要口服他汀，調(diào)整血脂、穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物，主要是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。再就是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)，改善腦代謝的藥物，再就是擴(kuò)張血管，改善腦供血的藥物比如腦心通，這樣的藥物。對于腦血栓的治療：在急性期盡早改善缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，緩解腦水腫，可以應(yīng)用脫水劑或者利尿劑，改善微循環(huán)應(yīng)用低分子右旋糖酐，能夠降低血液黏度，改善微循環(huán)。再就是稀釋血液，另外要積極的溶栓，采用尿激酶等積極的抗凝治療，應(yīng)用肝素，擴(kuò)張血管，采用高壓氧治療。對于恢復(fù)期主要就是加強(qiáng)癱瘓肢體的功能鍛煉，以及言語的功能訓(xùn)練，除了藥物以外可以配合針灸理療這樣的治療方法。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2198次

• 腦血栓需要長期服藥嗎
  一般來說腦血栓患者在得到初步的治療以后需要繼續(xù)服用藥物，一定要繼續(xù)的進(jìn)行溶栓治療，繼續(xù)徹底的清除血栓疏通血管，這樣才能夠有效地減輕后遺癥，有效的防止血栓的形成，同時還可以起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。腦動脈硬化血栓的形成的預(yù)防與治療：腦動脈硬化與腦血栓的形成主要是由于高血壓、高血脂、高血液黏稠度和血管內(nèi)壁增厚，以及有物質(zhì)在這里沉積，炎性損傷血管內(nèi)壁以及退行性改變，阻塞血流通過，使大腦長期缺血缺氧，引發(fā)一系列癥狀所導(dǎo)致的，在情緒激動等因素的引誘之下會發(fā)生腦梗塞。所以對于這種病情來說，一個是要進(jìn)行及早的防治，另一個是在疾病發(fā)生以后一定要及時的治療，并且這是一個長期的治療過程，因?yàn)檫@些引起腦血栓的疾病，比如高血壓、高血脂、高血液黏稠度等等，都是一種慢性的疾病，需要長期服用藥物來進(jìn)行控制。如果這些原發(fā)性的疾病能夠得到有效的控制，對于腦血栓的患者來說，病情就會得到逐步的改善，而反之如果不能夠得到有效的控制，比如血壓的波動非常大，就很容易引發(fā)腦血栓的第二次生成，腦血栓如果第二次出現(xiàn)，就比第一次病情是要嚴(yán)重得多，往往很難治療。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3132次

• 腦血栓需要長期吃藥嗎
  病情分析：腦血栓患者需要長期吃藥，尤其是口服抗血小板凝聚、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，像阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等藥物。意見建議：飲食上以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性的食物，避免勞累和情緒激動，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)腻憻?，作息?guī)律不熬夜。按時服藥，及時復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-18 2301次

• 腦血栓病人需要長期服藥嗎
  如果沒有明顯的禁忌癥，腦血栓的病人是需要長期服藥以預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā)的，一般長期服用的有拜阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，但注意如果有出血風(fēng)險的病人，這兩種藥物需要謹(jǐn)慎服用，另外還需要服用他丁類的調(diào)脂藥，也需要注意，1到2月就需要復(fù)查血脂、肝功和肌酸激酶。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 3204次

• 腦血栓治療后還需要吃藥嗎？
  對于腦血栓形成的患者在住院應(yīng)用藥物進(jìn)行治療以后，患者往往需要終生的服用一些腦血栓預(yù)防的二級藥物，比如患者如果沒有禁忌癥需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物，此外還需要應(yīng)用阿托伐他汀，辛伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀等，他汀類的藥物來穩(wěn)定斑塊兒和降血脂治療，所以腦血栓住院治療以后，患者出院之
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 261次

• 腦血栓需要手術(shù)嗎
  腦血栓是否需要手術(shù)要根據(jù)病人的病情、個人體質(zhì)以及家庭經(jīng)濟(jì)情況決定。一般來說，腦血栓治療主要采取保守治療，因?yàn)槭中g(shù)危險性高，如果出現(xiàn)意外則面臨死亡風(fēng)險。腦血栓大多是由于動脈粥樣化導(dǎo)致，會引起言語、精神、智力障礙等，需要長期服用藥物進(jìn)行控制。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-14 4484次