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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘?dāng)?shù)闹委煼桨?，或者是針對不恰?dāng)?shù)娜巳?，也會出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6153次

• 低血壓有什么癥狀

  低血壓的主要癥狀，也就是低血壓在日常生活中給患者帶來的危害。首先，由于低血壓，會使患者出現(xiàn)眩暈、乏力，影響工作能力；其次，低血壓會使患者出現(xiàn)聽力損害、視力障礙，影響生活質(zhì)量；最后，由于低血壓，會使患者出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦梗塞、心肌缺血等癥狀。如果病人一旦得了低血壓，要及時的去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行合理的治療，平時在日常生活中，也要注意個人營養(yǎng)，日常養(yǎng)護(hù)也是非常重要的，同時還需要不定期的進(jìn)行監(jiān)測血壓。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-25 12187次

• 透析過程中低血壓的原因
  透析過程中出現(xiàn)低血壓的原因如下：一、與患者透析的過程中超濾量設(shè)置過大或者超濾速度過快有關(guān)系，因為導(dǎo)致患者有效血容量降低，引起血壓下降。二、透析的過程中透析參數(shù)設(shè)置不合理，比如透析液的溫度調(diào)節(jié)過高，或者鈉離子濃度調(diào)節(jié)過低。三、患者透析之前服用大劑量降壓藥物。四、透析中患者發(fā)生了急性心血管疾病，比如嚴(yán)重的心律失常、急性心包填塞等等。五、其他原因，比如透析患者在透析的過程中進(jìn)食出現(xiàn)消化道出血等等。對于低血壓一定要積極的治療。
  語音時長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-02 5298次

• 如何預(yù)防透析過程中低血壓的發(fā)生
  首先，建議應(yīng)用帶超濾控制系統(tǒng)的血透機(jī)。其次，對于容量相關(guān)因素導(dǎo)致的透析低血壓患者應(yīng)限制透析間期鈉和水的攝入，控制透析間期體重增長不超過5%，重新評估肝體重，適當(dāng)延長每次透析時間。第三，與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時間，比如改為透析后用藥，避免透析中進(jìn)食，采用低溫透析或者梯度鈉濃度透析液進(jìn)行透析，避免應(yīng)用醋酸鹽透析，采用碳酸鹽透析液進(jìn)行透析。第四，心臟因素導(dǎo)致的應(yīng)積極治療原發(fā)病以及可能的誘因。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1819次

• 為什么透析過程中會出現(xiàn)心跳驟停
  病情分析：透析過程中出現(xiàn)心跳驟?？赡茉蛴泻芏啵谝?，透析中容易出現(xiàn)低血壓，就可能誘發(fā)嚴(yán)重心腦供血不足，重要臟器缺血，缺氧可能誘發(fā)心跳驟停。第二，透析時電解質(zhì)波動也很大，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥，也會誘發(fā)心跳驟停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病發(fā)作，也可能誘發(fā)惡性心律失常造成心跳驟停。意見建議：透析過程中要監(jiān)測患者血壓以及心率變化，監(jiān)測凝血功能以及血氣分析中的離子變化，如有胸悶，胸痛或者心律失常發(fā)生，及時完善心電圖和心肌酶，及時停止透析。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-03 3005次

• 高血壓患者治療過程中出現(xiàn)低血壓是怎么回事
  病情分析：高血壓的患者在治療的過程中也可能會出現(xiàn)低血壓的癥狀，主要是可能體位的改變導(dǎo)致血壓偏低，也可能是藥物劑量過大引起，有可能是動脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，導(dǎo)致血管阻力增加，會引起血壓降低，及時的查找病因。意見建議：建議在服用降壓藥物期間一定要按照醫(yī)生的劑量服用，不要隨意的加大劑量或者減少劑量，高血壓患者平常不要做劇烈的運動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 801次

• 血液透析過程中低血壓的臨床表現(xiàn)以及處理
  患者在血液透析過程中發(fā)生低血壓時，早期可以表現(xiàn)為患者出現(xiàn)打哈欠、便意、背后發(fā)酸，進(jìn)而可以表現(xiàn)為惡心嘔吐、出汗，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等，如果患者發(fā)生低血壓的情況，應(yīng)當(dāng)立即輸注100-200ml左右的生理鹽水或者是輸注高滲葡萄糖溶液40ml或60ml左右，癥狀都可以得到很快的緩解。一旦發(fā)生
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 透析過程中抽搐的原因及處理原則
  透析過程中如果抽搐，同時有神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，需要考慮腦出血的可能，其他引起抽搐的原因還包括，透析失衡綜合征，尿毒癥腦病，急性鋁中毒，高血壓腦病，低血糖，低血壓腦灌注不良，或者是酒精戒斷等。抽搐發(fā)生時需要立即終止透析，保持呼吸道通暢，維持循環(huán)穩(wěn)定，立即采血進(jìn)行電解質(zhì)和血糖檢查，同時使用鎮(zhèn)靜劑終止抽搐
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次