腰椎管狹窄的手術指征，主要有以下幾個方面：第一，經(jīng)過非手術治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經(jīng)損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現(xiàn)會陰部麻木，大小便障礙等。
建議患者如果需要手術的話，需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科就診。完善手術前的檢查，例如血常規(guī)，尿常規(guī)，凝血功能，X片、ct、磁共振等檢查，然后進行手術。
腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些
陳堅主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院骨科
2025-03-31193次
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術治療。
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張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 2219次
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腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側(cè)下肢的這個疼痛，放射性疼痛，這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時間，休息個四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續(xù)行走，繼續(xù)行走個四五百米，還得繼續(xù)休息，這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經(jīng)典癥狀。
01:09
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-23 3527次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些在病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥以后，手術的指征：一是通過腰椎部CT或者是磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯的腰椎管狹窄以及椎管內(nèi)脊髓受壓的情況。二是病人出現(xiàn)了神經(jīng)機能障礙，也就是出現(xiàn)了明顯的雙下肢酸麻脹痛，無力，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。三是病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，在下地活動時，走路不超過100米，就出現(xiàn)了明顯的雙下肢沉重無力的情況必須通過休息后才能夠繼續(xù)行走。一旦出現(xiàn)了上述的情況，需要及時的就診行手術的治療，以擴大狹窄椎管解除椎管內(nèi)脊髓受壓，病人后期，腰椎管狹窄的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復。語音時長 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-23 1886次
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄癥的手術指征包括以下幾個方面：一、持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、進行性神經(jīng)功能改變者。三、有馬尾神經(jīng)綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者，以上就是腰椎管狹窄癥的手術指針。腰椎管狹窄是指構(gòu)成椎管、神經(jīng)根的骨化纖維結(jié)構(gòu)等，由于退行性病變造成其容積或形態(tài)的變化，并產(chǎn)生椎管內(nèi)容的神經(jīng)、馬尾、血管等受壓，所致的相應臨床表現(xiàn)是導致腰腿痛或腰痛的常見原因，如果達到手術指征則考慮手術治療。語音時長 01:08”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-05-29 2621次
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腰椎管狹窄癥的手術指征有哪些病情分析：手術指征包括相關檢查ct或者核磁明確存在嚴重的腰椎管狹窄的，伴有明顯的腰痛，腿疼，保守治療無效；嚴重影響患者正常生活；存在間隙性跛行比較嚴重，小于100~200米；嚴重的神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)大小便功能，異常肌肉萎縮，肌肉力量下降的情況，這些大多需要考慮手術。意見建議：一般腰椎管狹窄的情況，需要根據(jù)相關的檢查結(jié)果配合查體的體征及患者本人的感覺感受，來綜合評估。影像學檢查是一方面，患者本人的嚴重的生活障礙，也是很重要的評估標準。
高瓊
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-22 1403次
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腰椎管狹窄介入治療的指征病情分析：不能耐受或不能接受開放手術、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療，主要針對一些不能耐受或不能接受開放手術的病人。這類病人有可能有嚴重的心腦血管問題或合并其他疾病，或者是對開放手術比較恐懼等。另外對于診斷不清的腰腿疼患者也能達到明確診斷的目的。意見建議：建議具體根據(jù)自身情況，遵醫(yī)囑積極配合治療。術后要多注意休息，避免劇烈運動。要多注意保暖，不要受潮、著涼。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-10-18 402次
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腰椎管狹窄癥的危害有哪些腰椎管狹窄癥的危害，主要表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)肢體的感覺和活動障礙。例如患者會出現(xiàn)間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。當影響馬尾神經(jīng)的時候，還會出現(xiàn)大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時要注意休息，可以應用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等治療；也可以
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎管狹窄手術有哪些風險腰椎管狹窄手術的風險有創(chuàng)口愈合慢、術后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風險都是可以在手術過程中避免的，建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行手術，這樣才能保證風險降到最小。腰椎管狹窄手術后要注意細心的護理，堅持服用抗感染的藥物來預防感染。同時保證創(chuàng)口的干燥清潔，如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
