如果肝硬化的患者因?yàn)楦顾l(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生?？梢越o予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會(huì)清醒，同時(shí)在飲食上也要進(jìn)行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時(shí)要限制鹽和水的攝入。
肝硬化腹水昏迷
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-242102次
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 3583次
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門(mén)靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門(mén)靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意?？傊顾念伾?，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5014次
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肝硬化腹水昏迷如果肝硬化的患者因?yàn)楦顾l(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生。可以給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會(huì)清醒，同時(shí)在飲食上也要進(jìn)行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時(shí)要限制鹽和水的攝入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-04 2493次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說(shuō)明病情是比較重的，應(yīng)該給予及時(shí)的治療。首先應(yīng)該進(jìn)行積極的抗肝性腦病治療，及時(shí)的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時(shí)的治療，如果電解質(zhì)的紊亂應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整電解質(zhì)的平衡，同時(shí)進(jìn)行抗肝性腦病治療，比如常用的門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸，支鏈氨基酸，乳果糖口服液等治療肝昏迷效果是比較好的。肝硬化也容易并發(fā)腹水的發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)地使用利尿劑，監(jiān)測(cè)尿量以及電解質(zhì)的變化，根據(jù)尿量及時(shí)的調(diào)整利尿劑的使用，必要的情況下可以考慮腹腔穿刺放腹水治療，但是肝昏迷的病人在進(jìn)行利尿的過(guò)程當(dāng)中一定要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化，電解質(zhì)紊亂以后容易加重肝性腦病的情況，對(duì)于肝硬化出現(xiàn)失代償期的嚴(yán)重并發(fā)癥及時(shí)的進(jìn)行治療，條件允許的話可以考慮該肝移植治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-04 3505次
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肝硬化腹水怎么利尿腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，治療上應(yīng)該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時(shí)通過(guò)利尿劑增加液體的排除，部分患者對(duì)于利尿劑效果不好的時(shí)候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1901次
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如何醫(yī)治肝硬化腹水病情分析：肝硬化腹水應(yīng)該給予基礎(chǔ)疾病的治療，利尿，保肝護(hù)肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，治療上首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，如果是來(lái)自乙肝或者丙肝病毒的感染，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的抗病毒治療，其次，根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時(shí)，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時(shí)針對(duì)于其他的一些并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議：肝硬化腹水危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時(shí)的治療，保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該注意臥床休息，同時(shí)要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免勞累，定期的復(fù)查，及時(shí)的調(diào)整治療方案。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1002次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說(shuō)明病情是比較重的，應(yīng)該給予及時(shí)的治療。首先應(yīng)該進(jìn)行積極的抗肝性腦病治療，及時(shí)的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時(shí)的治療，如果電解質(zhì)的紊亂應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整電解質(zhì)的平衡，同時(shí)進(jìn)行抗肝性腦病治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 136次
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門(mén)靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-06-16 4903次
