如果肝硬化的患者因為腹水發(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生。可以給予相應(yīng)的藥物進行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會清醒，同時在飲食上也要進行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時要限制鹽和水的攝入。
肝硬化腹水昏迷
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-04 2548次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 3772次
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肝硬化腹水傳染嗎肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。
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張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 11983次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說明病情是比較重的，應(yīng)該給予及時的治療。首先應(yīng)該進行積極的抗肝性腦病治療，及時的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時的治療，如果電解質(zhì)的紊亂應(yīng)該及時的調(diào)整電解質(zhì)的平衡，同時進行抗肝性腦病治療，比如常用的門冬氨酸鳥氨酸，支鏈氨基酸，乳果糖口服液等治療肝昏迷效果是比較好的。肝硬化也容易并發(fā)腹水的發(fā)生，應(yīng)該及時地使用利尿劑，監(jiān)測尿量以及電解質(zhì)的變化，根據(jù)尿量及時的調(diào)整利尿劑的使用，必要的情況下可以考慮腹腔穿刺放腹水治療，但是肝昏迷的病人在進行利尿的過程當(dāng)中一定要嚴(yán)密地監(jiān)測電解質(zhì)的變化，電解質(zhì)紊亂以后容易加重肝性腦病的情況，對于肝硬化出現(xiàn)失代償期的嚴(yán)重并發(fā)癥及時的進行治療，條件允許的話可以考慮該肝移植治療。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-04 3558次
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肝硬化腹水腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來門診就醫(yī)的一個主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細血管床的靜水壓增高的時候，組織間液回吸收就減少了就會漏入腹腔，第二點就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時候，血漿的膠體滲透壓就會下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過多，肝靜脈回流受阻的時候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過胸導(dǎo)管引流的能力就會造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲留吸收增多。或者是有效的循環(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過率降低排尿減少，也可能會造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。語音時長 1:39”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 13058次
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肝硬化腹水會怎樣肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水有時過多，會出現(xiàn)腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進腹疝的形成，大量腹水抬高橫膈，使其運動受限，會出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1903次
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肝硬化腹水怎么利尿腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，治療上應(yīng)該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對于利尿劑效果不好的時候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1901次
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肝硬化腹水昏迷如果肝硬化的患者因為腹水發(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生。可以給予相應(yīng)的藥物進行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會清醒，同時在飲食上也要進行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時要限制鹽和
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 202次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說明病情是比較重的，應(yīng)該給予及時的治療。首先應(yīng)該進行積極的抗肝性腦病治療，及時的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時的治療，如果電解質(zhì)的紊亂應(yīng)該及時的調(diào)整電解質(zhì)的平衡，同時進行抗肝性腦病治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 136次
