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乙肝病毒肝炎癥狀

潘金平主治醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院普通內(nèi)科

2019-02-283940次

概述：

乙肝病毒肝炎的標(biāo)準(zhǔn)說法是乙型病毒性肝炎（通常簡稱乙肝），是由乙型肝炎病毒感染造成的肝臟炎癥性疾病。

乙肝病毒感染人體，根據(jù)感染時(shí)間的長短分為急性乙肝病毒感染（感染時(shí)間小于<6個(gè)月，未成年感染容易慢性化，成年人感染多可根治）和慢性乙肝病毒感染（感染時(shí)間超過6個(gè)月，為慢性疾病，絕大部分無法根治）。

慢性乙肝病毒感染是指HBsAg和(或)HBV DNA陽性6個(gè)月以上。根據(jù)是否發(fā)病，分為慢性乙型肝炎和非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者。慢性乙型肝炎（慢乙肝）是指乙肝病毒感染造成了慢性肝臟炎癥，可分為HBeAg陽性慢乙肝（俗稱大三陽）和HBeAg陰性慢乙肝（俗稱小三陽、小二陽）。非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者是乙肝表面抗原陽性、但HBeAg陰性、HBV-DNA低于檢測值下限，ALT在正常范圍，肝組織學(xué)檢查組織學(xué)活動(dòng)指數(shù)(HAI)評(píng)分<4分。

乙型病毒性肝炎的癥狀：

急性和慢性乙型病毒性肝炎的癥狀無明顯差別。一般起病緩慢，癥狀的輕重與病情輕重有一定的關(guān)系，輕者可無慢性自覺不舒服，所以容易造成耽誤治療。常見癥狀有：1、全身癥狀：常表現(xiàn)乏力，容易疲倦，部分人群表現(xiàn)為消瘦。2、消化道癥狀：食欲下降，厭油膩食物，惡心嘔吐，右上腹隱痛不適，腹部飽脹不適，可表現(xiàn)為腹瀉，病情重者可出現(xiàn)腹水致腹脹。3、黃疸：表現(xiàn)為眼黃、尿黃、皮膚黃。4、發(fā)熱：相對(duì)少見，部分急性感染者可見。

其中部分人群病情極重，表現(xiàn)為重型肝炎的表現(xiàn)，如極度乏力、極度厭食、重度黃疸、也造成肝昏迷。部分人群造成了肝硬化的話，會(huì)存在相應(yīng)的表現(xiàn)，如肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張、嘔血黑便等。

注意事項(xiàng)：

一旦確診為慢性乙型感染病毒感染，不論是否有不舒服，不論是否發(fā)病，不論肝功能是否正常，不論是否在接受治療，均需注意定期檢查。因乙肝的發(fā)病無法預(yù)知，定期復(fù)查的基礎(chǔ)上，還要提高警惕，一有不舒服立即檢查（如疲勞乏力、食欲下降、惡心嘔吐、上腹部飽脹，尿黃等）。

隨訪的時(shí)間：一般是每年2-4次。隨訪的內(nèi)容主要有：肝功能，HBV-DNA，肝臟彩超和AFP，肝臟硬度測定，藥物的副作用方面的檢查，以及其他方面的檢查，如血細(xì)胞分析、凝血系列等。

以上內(nèi)容僅供參考

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