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• 慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么

  慢性腎衰竭，整個(gè)貫穿于疾病的過(guò)程中，都要注意病人的血壓的控制，因?yàn)檠獕菏仟?dú)立影響，腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對(duì)于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對(duì)鹽的攝入要更加嚴(yán)格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過(guò)3克。還有對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質(zhì)的攝入，要進(jìn)行低蛋白飲食，或者是相對(duì)的低蛋白飲食，來(lái)減少腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù)，病人的各種并發(fā)癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實(shí)務(wù)中可能要因?yàn)椴∪烁吡?，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類的食物、蛋黃；調(diào)味品，比如醬油、醋這類的；常見(jiàn)的飲料，比如可樂(lè)之類的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率的下降，有可能會(huì)出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀，是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。高鉀的病人會(huì)出現(xiàn)心臟的停跳，會(huì)出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人，一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時(shí)候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

  02:45
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7198次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見(jiàn)的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12042次

• 慢性腎衰竭合并腦梗塞的護(hù)理
  慢性腎衰竭由于病人腎功能異常，需要觀察尿量，記錄每天的出入量，定期復(fù)查腎功能電解質(zhì)避免嚴(yán)重的酸中毒和高鉀血癥，腦梗塞病人的護(hù)理，主要是及早進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，早期康復(fù)干預(yù)告知病人及其家屬早期康復(fù)的重要性，訓(xùn)練內(nèi)容與開(kāi)始的時(shí)間。一般認(rèn)為腦梗死病人只要意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展后48小時(shí)即可進(jìn)行，只要不妨礙治療，康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)展得越早，功能康復(fù)的可能性就越大，預(yù)后也就越好。早期康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括：一，重視癱瘓肢體得刺激，通常癱瘓肢體體表感覺(jué)，視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)減少，加強(qiáng)癱瘓肢體刺激可以對(duì)抗的感覺(jué)喪失，避免忽略患側(cè)身體和患側(cè)空間。二，保持良好的肢體位置，正確的臥位姿勢(shì)可以減輕患肢的痙攣，水腫增強(qiáng)舒適感。三，體位變換，翻身主要是軀干的旋轉(zhuǎn)，它能刺激全身的反應(yīng)和活動(dòng)，是抑制痙攣和減少患側(cè)受壓最具治療意義的活動(dòng)。四，床上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，正確的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于緩解痙攣和改善已形成的異常運(yùn)動(dòng)模式，恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練主要包括轉(zhuǎn)移動(dòng)作訓(xùn)練，坐位訓(xùn)練，站立訓(xùn)練，步行和實(shí)用步行訓(xùn)練，平衡共濟(jì)訓(xùn)練，日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1901次

• 慢性腎衰竭合并腦梗塞的護(hù)理措施
  首先要注意防止咽部、肺部、泌尿系感染，以免感染加重慢性腎衰竭。第二、避免受涼、勞累、腹瀉、創(chuàng)傷等，因?yàn)槊扛腥疽淮?，病情就可能加重一次。第三、感染后?yīng)及時(shí)使用抗生素來(lái)控制感染，嚴(yán)禁使用慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素，避免對(duì)腎臟有毒性的藥物，否則會(huì)加重腎功能惡化。第四、控制高血壓，因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致腎功能惡化加快，對(duì)腦梗塞也會(huì)有惡化的作用，一般血壓維持在130/80毫米汞柱以下為宜。第五、飲食調(diào)整，飲食調(diào)整是慢性腎衰非透析療法最基本最有效的措施，是一切藥物治療的基礎(chǔ)。第六、應(yīng)積極治療原發(fā)病，減少蛋白的丟失，因?yàn)楦哐獕旱鞍啄蚴锹阅I臟病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而蛋白尿是最強(qiáng)的損害因子，長(zhǎng)期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2244次

• 腎衰竭注意什么飲食
  腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)限制蛋白飲食，可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生，減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對(duì)于糖尿病的病人，如果出現(xiàn)蛋白尿，更應(yīng)當(dāng)限制含高蛋白的食物。補(bǔ)充蛋白，應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可以吃一些雞蛋，瘦肉，魚(yú)，牛奶等。避免吃高鉀，高磷的食物，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1502次

• 腎衰竭應(yīng)注意什么
  腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)避免使用對(duì)腎臟有損害的食物藥物比如甘露醇、阿米卡星、馬兜鈴等，避免進(jìn)食含磷較高的食物比如葵花籽。注意限制液體入量，如果尿量減少的話。還需要使用一些利尿的藥物，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)腎功能，必要的話行血液凈化治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 1501次

• 腎衰竭左心衰飲食需要注意什么
  腎衰竭左心衰一般是指腎衰竭和左心衰竭，腎衰竭和左心衰竭患者的飲食需要注意控制鈉鹽的攝入，以清淡飲食為主。雖然飲食并不能夠起到治療疾病以及預(yù)防疾病的效果，但是健康的飲食有助于病情的恢復(fù)。腎衰竭和左心衰竭的患者，心臟功能以及腎功能會(huì)比較差，而且也會(huì)影響到肝臟以及消化道，所以消化能力就會(huì)逐漸的減弱，所以平
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次

• 腎衰竭與左心衰的關(guān)系
  腎衰竭與左心衰的關(guān)系比較密切，腎衰竭會(huì)引起左心衰，左心衰也會(huì)引起腎衰竭?；颊咦笮乃r(shí)，心臟的血液泵送功能顯著降低，導(dǎo)致腎臟血液灌注不足，從而導(dǎo)致腎衰竭。當(dāng)患者腎衰竭時(shí)，體內(nèi)的液體無(wú)法排出體外，導(dǎo)致血容量過(guò)大和心臟前負(fù)荷增加，從而導(dǎo)致左心衰。此外，在腎衰竭患者中，腎素-血管緊張素-醛固酮增加，從而導(dǎo)致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 90次