目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自律性，減少后除極，調(diào)節(jié)傳導(dǎo)性或有效不應(yīng)期以消除折返。
達(dá)到上述目的的主要方式包括阻滯鈉通道，拮抗心臟的交感效應(yīng)，阻滯鉀通道，阻滯鈣通道。抗心律失常藥影響心臟的多種離子通道，故具有潛在致心律失常作用。當(dāng)酸中毒、高鉀血癥、心肌缺血或心動過速時，即使治療濃度的抗心律失常藥也可誘發(fā)心律失常。
抗心律失常的基本藥理作用
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-01-241463次
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抗心律失常的常用藥抗心律失常的常用藥物包括了四大類的，抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類、二類、三類和四類的抗心律失常藥物。一類的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外，還有中藥中的穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊，這些藥物它們也有自己的臨床實驗證據(jù)，證明它們是有抗心律失常，藥物效果的中成的藥物。
01:12
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3573次
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因為房顫有一些情況下，是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的，這種時候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類藥物都是在國內(nèi)比較常見的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，效果是非常好，非常快速的。如果房顫不能通過藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療，那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療，使他的心室率避免過快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類藥物，以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，這三類藥物。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3640次
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抗心律失常的基本藥理作用目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自律性，減少后除極，調(diào)節(jié)傳導(dǎo)性或有效不應(yīng)期以消除折返。達(dá)到上述目的的主要方式包括阻滯鈉通道，拮抗心臟的交感效應(yīng)，阻滯鉀通道，阻滯鈣通道?？剐穆墒СＫ幱绊懶呐K的多種離子通道，故具有潛在致心律失常作用。當(dāng)酸中毒、高鉀血癥、心肌缺血或心動過速時，即使治療濃度的抗心律失常藥也可誘發(fā)心律失常。語音時長 01:11”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-08 2086次
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抗心律失常藥物的基本電生理作用一、降低自律性，通過四相鈉離子內(nèi)流或鈣離子內(nèi)流或促鉀離子外流而降低自律性。二、減少后除極與觸發(fā)活動，這一現(xiàn)象與鈣離子內(nèi)流增多有關(guān)，因此鈣拮抗劑對之有效。三、改變傳導(dǎo)性停止折返，增強(qiáng)膜反應(yīng)性，取消單向阻滯或減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯發(fā)展為雙向傳導(dǎo)阻滯，從而停止折返。四、改變ERP、APD而減少折返，絕對延長或相對延長有效不應(yīng)期，促使臨近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一，也可防止折返的發(fā)生。語音時長 1:34”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 3394次
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抗心律失常的藥物有副作用嗎病情分析：很多抗心律失常的藥物都有副作用，其本身就可能誘發(fā)新的心律失常。同時，β受體阻滯劑類的抗心律失常藥物雖相對安全，但也可能導(dǎo)致心率過慢等情況。另外，長期服用胺碘酮類藥物也會影響甲狀腺功能或肝功能。意見建議：抗心律失常藥物需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，避免出現(xiàn)副作用。平時要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，按時休息，不熬夜，清淡飲食，避免暴飲暴食，保證飲食均衡。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-16 2102次
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抗心律失常的中藥有哪些病情分析：抗心律失常的中藥主要包括穩(wěn)心顆粒和參松養(yǎng)心膠囊。穩(wěn)心顆粒主要成分是黨參、三七、琥珀、甘松、黃精等中藥材，具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效，用于治療室性早搏和房性早搏引起的不適癥狀。參松養(yǎng)心膠囊主要成分是人參、麥冬、山茱萸、丹參等中藥材，適用于治療冠心病室性早搏的患者。意見建議：有心律失常的可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不要飲用濃茶或咖啡，不要吸煙，不要飲酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-08-10 403次
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抗心律失常藥物的基本電生理作用一、降低自律性，通過四相鈉離子內(nèi)流或鈣離子內(nèi)流或促鉀離子外流而降低自律性。二、減少后除極與觸發(fā)活動，這一現(xiàn)象與鈣離子內(nèi)流增多有關(guān)，因此鈣拮抗劑對之有效。三、改變傳導(dǎo)性停止折返，增強(qiáng)膜反應(yīng)性，取消單向阻滯或減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯發(fā)展為雙向傳導(dǎo)阻滯，從而停止折返。四、改變ERP、APD而減少折返，絕對延長
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動作電位零項的初級上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 928次
