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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6221次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8246次

• 雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘
  雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘屬于腦白質(zhì)脫髓鞘的一種臨床病變，引起腦白質(zhì)脫髓鞘的原因是比較多的，比如常見(jiàn)的動(dòng)脈硬化，多數(shù)見(jiàn)于老年人，它是神經(jīng)系統(tǒng)的一種退行性的病變。還有的可能是中毒比如養(yǎng)花的中毒、汞中毒。還可能是因?yàn)楦腥荆《镜母腥?；還有外傷以及腦血管的疾病，比如腦梗塞、腦出血、腦動(dòng)脈硬化引起的相應(yīng)部位的供血不好以后出現(xiàn)白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的白質(zhì)脫髓鞘。對(duì)于這一類病無(wú)論是什么原因引起的，要看有沒(méi)有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如肢體活動(dòng)的無(wú)力或者癱瘓，視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)是否正常。要看有沒(méi)有精神上癥狀，比如哭、笑、記憶力下降、性功能障礙等與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的癥狀。如果沒(méi)有癥狀，這一類人是可以動(dòng)態(tài)觀察的，如果有相應(yīng)的癥狀的時(shí)候要給予具體的治療，治療的目的就是緩解病情、控制病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以給予有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)作用的比如葉酸、維生素B12進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-12-07 16176次

• 脫髓鞘癥狀
  導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見(jiàn)的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為肢體無(wú)力，首發(fā)癥狀是一個(gè)或者多個(gè)肢體無(wú)力。另外會(huì)有感覺(jué)異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺(jué)，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟(jì)失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運(yùn)動(dòng)異常，感覺(jué)異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會(huì)表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺(jué)障礙也比較突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 8585次

• 雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變能染頭發(fā)嗎
  雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變患者一般情況下能染頭發(fā)。雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變一般是指脫髓鞘病變發(fā)生在雙側(cè)額葉，病變局限在額葉，并沒(méi)有波及整個(gè)大腦，病情屬于比較局限性的，不是特別的嚴(yán)重，不會(huì)對(duì)生命造成威脅。患者一般情況下能夠染頭發(fā)，不會(huì)導(dǎo)致病情加重。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 61次

• 左側(cè)半卵圓中心脫髓鞘灶注意什么
  左側(cè)半卵圓中心脫髓鞘灶需要注意調(diào)整飲食，適當(dāng)鍛煉等。飲食方面要多補(bǔ)充維生素、膳食纖維高的食物，比如蔬菜、水果等，期間還要適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等蛋白質(zhì)高的食物，避免食用辛辣刺激的食物。平時(shí)還要注意適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，可以幫助身體抵抗疾病，要保證睡眠充足，避免熬夜，防止使神經(jīng)血管受損。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 211次

• 左側(cè)額葉及顳葉皮層下白質(zhì)區(qū)脫髓鞘改變部分
  空蝶鞍是發(fā)育異常的
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-12-11 1301次

• 左額葉皮層下白質(zhì)內(nèi)點(diǎn)狀脫髓鞘
  主要損害大腦白紙的神經(jīng)
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-04-17 1500次