問左額葉皮層下白質(zhì)內(nèi)點(diǎn)狀脫髓鞘
2020-04-17 1669次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病,常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對(duì)待,根據(jù)病因進(jìn)行治療。02:11
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會(huì)引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降,或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者,要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。01:29
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雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘雙側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘屬于腦白質(zhì)脫髓鞘的一種臨床病變,引起腦白質(zhì)脫髓鞘的原因是比較多的,比如常見的動(dòng)脈硬化,多數(shù)見于老年人,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一種退行性的病變。還有的可能是中毒比如養(yǎng)花的中毒、汞中毒。還可能是因?yàn)楦腥?,病毒的感染;還有外傷以及腦血管的疾病,比如腦梗塞、腦出血、腦動(dòng)脈硬化引起的相應(yīng)部位的供血不好以后出現(xiàn)白質(zhì)營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的白質(zhì)脫髓鞘。對(duì)于這一類病無論是什么原因引起的,要看有沒有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀,比如肢體活動(dòng)的無力或者癱瘓,視覺聽覺是否正常。要看有沒有精神上癥狀,比如哭、笑、記憶力下降、性功能障礙等與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的癥狀。如果沒有癥狀,這一類人是可以動(dòng)態(tài)觀察的,如果有相應(yīng)的癥狀的時(shí)候要給予具體的治療,治療的目的就是緩解病情、控制病情的進(jìn)一步進(jìn)展,可以給予有營養(yǎng)神經(jīng)作用的比如葉酸、維生素B12進(jìn)行治療。語音時(shí)長 2:00”
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點(diǎn)狀腦白質(zhì)脫髓鞘屬于腦梗塞嗎點(diǎn)狀腦白質(zhì)脫髓鞘不屬于腦梗塞,其二者的癥狀不相同,是兩種疾病,一般腦白質(zhì)脫髓鞘多是指多發(fā)性硬化,進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病,急性散發(fā)性腦脊髓炎,亞急性硬化性全腦炎,橋腦中央髓鞘溶解癥等。而腦梗塞多是由于腦血管堵塞所導(dǎo)致的疾病。目前這兩種疾病的治療方法也是不同的,腦白質(zhì)脫髓鞘已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂會(huì)破壞,即腦白質(zhì)脫髓鞘疾病,主要包括多發(fā)性硬化癥,急性散發(fā)性腦脊髓炎,橋腦中央髓鞘溶解癥,皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓硬化等。語音時(shí)長 1:43”
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雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變能染頭發(fā)嗎雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變患者一般情況下能染頭發(fā)。雙側(cè)額葉皮層下腦白質(zhì)脫髓鞘改變一般是指脫髓鞘病變發(fā)生在雙側(cè)額葉,病變局限在額葉,并沒有波及整個(gè)大腦,病情屬于比較局限性的,不是特別的嚴(yán)重,不會(huì)對(duì)生命造成威脅?;颊咭话闱闆r下能夠染頭發(fā),不會(huì)導(dǎo)致病情加重。
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右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘是什么意思右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘是一種磁共振成像檢查結(jié)果,指右側(cè)額葉區(qū)域的腦白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘的損傷。腦白質(zhì)是腦內(nèi)的一種組織結(jié)構(gòu),主要由神經(jīng)纖維束和支持細(xì)胞組成,神經(jīng)纖維束包括大量的髓鞘纖維,髓鞘是一種保護(hù)神經(jīng)纖維的脂質(zhì)層覆蓋。脫髓鞘是指神經(jīng)纖維的髓鞘被破壞或損傷,導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)受到干擾或阻礙。右側(cè)額葉白質(zhì)脫髓鞘可
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左側(cè)額葉及顳葉皮層下白質(zhì)區(qū)脫髓鞘改變部分空蝶鞍是發(fā)育異常的
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高血壓患者左側(cè)額葉皮層下脫髓鞘灶陳舊性的缺血灶病灶