心血管內(nèi)科|三級(jí)甲等
本溪市中心醫(yī)院
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二尖瓣狹窄x線檢查心影呈什么形狀
病情分析:二尖瓣狹窄時(shí),左心房向左心室內(nèi)排血受阻, 就會(huì)造成左心房代償性增大。右心緣可以出現(xiàn)雙方房影,左主支氣管上抬,肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室都增大時(shí),稱為二尖瓣型心臟。主動(dòng)脈球縮小,二尖瓣環(huán)可以有鈣化。由于左心房增大,左心房內(nèi)壓力增高,造成肺靜脈回流受阻,可以形成肺瘀血,甚至肺水腫。心臟的這些改變,取決于二尖瓣狹窄的程度,以及病程的長短,狹窄的程度越重,病程越長,上述改變?cè)矫黠@。意見建議:這種情況建議做心臟彩超檢查,更能明確左心房、左心耳、動(dòng)脈干和右心室增大的程度,以及二尖瓣狹窄的程度。對(duì)于輕度二尖瓣狹窄,不需要治療;對(duì)于中度二尖瓣狹窄,可以吃暫時(shí)觀察,對(duì)于重度二尖瓣狹窄,必須手術(shù)治療。
心動(dòng)過速是怎么回事
病情分析:心率超過100次/分就是心動(dòng)過速。引起心動(dòng)過速的原因非常多,可以是神經(jīng)因素引起的,也可以是器質(zhì)性心臟疾病造成的。意見建議:對(duì)于神經(jīng)因素引起的心動(dòng)過速,可以通過休息,避免緊張,就會(huì)恢復(fù)正常的。對(duì)于器質(zhì)性心臟病引起的心動(dòng)過速,可以進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如冠心病,心肌缺血引起的心動(dòng)過速,可以通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血不足,逐漸就會(huì)恢復(fù)正常。
先天性心臟病最重要的無創(chuàng)性診斷方法是什么
病情分析:先天性心臟病,最重要的無創(chuàng)性診斷方法是心臟彩超檢查。這種方法廉價(jià),對(duì)身體幾乎沒有什么危害,可以反復(fù)多次進(jìn)行檢查,而且可以進(jìn)行前后對(duì)比。意見建議:先天性心臟病是由于懷孕期間胎兒在宮內(nèi)感染等造成的,出生后需要根據(jù)先天性心臟病的種類,而采取不同的治療方案,是保守治療,還是心臟手術(shù)治療。
頸動(dòng)脈閉塞掛什么科
病情分析:頸動(dòng)脈完全閉塞,需要掛血管外科。這種情況大多數(shù)是由于平時(shí)飲食不注意造成的,血脂明顯增高,而嚴(yán)起頸動(dòng)脈硬化,最終會(huì)造成腦供血不足,甚至出現(xiàn)腦梗塞。意見建議:頸動(dòng)脈完全閉塞的患者,可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),使血管再通,平時(shí)要低脂飲食,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),至少一個(gè)小時(shí)以上,保持心情愉快,不要有心理壓力。
頸動(dòng)脈軟斑掛什么科
病情分析:勁動(dòng)脈軟斑塊,可以掛血管科。這種情況一般是由于血脂增高,每天運(yùn)動(dòng)的少,或者是不運(yùn)動(dòng),動(dòng)脈自然硬化,衰老的表現(xiàn)。意見建議:可以根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的程度決定治療方案。如果頸動(dòng)脈狹窄的比較輕微,可以進(jìn)行吃藥治療,如果是頸動(dòng)脈狹窄的比較重,而且有頭暈,甚至出現(xiàn)腦梗的癥狀,就需要進(jìn)行頸動(dòng)脈支架、或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊剝脫手術(shù)。在日常生活中,一定要低脂飲食,多運(yùn)動(dòng),每天至少運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)以上。
小孩心跳快掛什么科
病情分析:小孩心跳增快,可以掛小兒心臟內(nèi)科。小兒心跳增快,常見的病因有心肌炎引起的,或者是快速的心律失常造成的。前者需要化驗(yàn)肌鈣蛋白、心電圖和心臟彩超,后者需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。必要時(shí)可以做食道調(diào)搏檢查。意見建議:如果是心肌炎引起的患兒,必須充分臥床休息,至少半年左右,然后可以吃輔酶Q10和果糖,營養(yǎng)心肌。根據(jù)恢復(fù)情況,可以逐漸增加活動(dòng)量。如果是后者的話,那就需要根據(jù)心電圖檢測(cè)的結(jié)果決定是吃藥還是做射頻消融手術(shù)治療。
同型半胱氨酸高掛什么科
病情分析:同型半胱氨酸增高,可以掛心臟內(nèi)科。同型半胱氨酸增高是由于自身蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,它對(duì)身體的危害主要是能夠產(chǎn)生動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)各種器官的供血不足表現(xiàn)。意見建議:這種情況建議多喝水,少吃蛋白質(zhì)類食物,不吃動(dòng)物內(nèi)臟,飲食要清淡,可以吃葉酸和維生素B12進(jìn)行強(qiáng)同型半胱氨酸治療。
三尖瓣返流掛什么科
病情分析:三尖瓣返流需要掛心臟內(nèi)科。其分為輕、中、重度返流。常見病因是風(fēng)濕性心臟病引起的。也有的是心臟自然衰老造成的。意見建議:對(duì)于輕度三尖瓣返流,可以不用治療,暫時(shí)觀察。對(duì)于中度三尖瓣返流,可以吃地高辛和呋塞米進(jìn)行治療。對(duì)于重度三尖瓣返流,需要做手術(shù)進(jìn)行三尖瓣置換。
心包少量積液掛什么科
病情分析:心包少量積液,需要掛心臟內(nèi)科。這種情況最常見于感染因素引起的,可以是細(xì)菌性感染,也可以是病毒性感染,還可以是結(jié)核菌感染,少見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的。意見建議:這種情況建議做心臟彩超和血常規(guī)檢查,必要時(shí)可以做心包穿刺,化驗(yàn)心包積液,檢測(cè)是否有結(jié)核桿菌。根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果決定治療方案。
心慌胸悶掛什么科
病情分析:心慌,胸悶,可以掛心臟內(nèi)科。出現(xiàn)心慌,胸悶在中老年患者,最常見的病因是心肌供血不足,在年輕的患者最常見的病因心臟神經(jīng)功能紊亂或者是焦慮癥等等。意見建議:對(duì)于中老年患者,建議做心電圖和心臟彩超檢查,還可以做冠狀動(dòng)脈CT檢查。如果診斷明確了,可以吃擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物抑制血小板聚集,防止血栓形成,
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