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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過(guò)程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開(kāi)全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3199次

• 心臟病的早期癥狀有哪些？

  心臟病有很多種，包括冠心病、心力衰竭等。冠心病是最多見(jiàn)的一類(lèi)心臟病，冠心病的早期癥狀主要是勞累后的心絞痛，就是在費(fèi)力時(shí)，如爬坡、快走、慢跑時(shí)，或情緒激動(dòng)的情況下，會(huì)有胸悶、胸痛或氣短等癥狀都叫心絞痛。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到晚期而影響到心功能的狀態(tài)。心衰的早期癥狀與活動(dòng)相關(guān)，首先是活動(dòng)耐量明顯下降，感覺(jué)沒(méi)有力氣、乏力，慢慢會(huì)出現(xiàn)腿腫、咳嗽、躺不平等。

  

  01:25
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3055次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應(yīng)血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心力衰竭。在生產(chǎn)的時(shí)候是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，子宮收縮會(huì)使孕婦動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時(shí)有250-500ml的液體被擠入體循環(huán)，所以全身血容量增加。同時(shí)有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期，在除子宮收縮使一部分血液進(jìn)入體循環(huán)外，妊娠期組之間潴留的液體也開(kāi)始回到體循環(huán)，也要警惕心衰的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1555次

• 妊娠合并心臟病的原因
  妊娠合并心臟病的病因：1、妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥，是孕婦死亡的主要原因之一，妊娠合并心臟病在我國(guó)孕婦死因中高居第二位，非直接產(chǎn)科死因的首位在我國(guó)的發(fā)病率約為1%。2、由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，分娩時(shí)候子宮以及全身骨骼收縮使大量的血液涌向心臟，產(chǎn)后循環(huán)血量的增加均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭，同時(shí)由于長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致，胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良和胎兒窘迫。3、目前在妊娠合并心臟病的患者中，先天性心臟病的患者，占35%到50%位居第一位，其余依次為風(fēng)濕性心臟病，妊娠高血壓疾病性心臟病、圍產(chǎn)期心肌病、貧血性心臟病以及心肌炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2649次

• 妊娠合并心臟病的種類(lèi)有哪些
  病情分析：最常見(jiàn)的妊娠合并心臟病的種類(lèi)是先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，妊娠期高血壓，疾病性心臟病，圍產(chǎn)期心肌病，貧血性心臟病以及心肌炎等。意見(jiàn)建議：心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是心力衰竭，對(duì)于有心臟病的育齡婦女要求做到孕前咨詢，以明確心臟病的種類(lèi)程度，心功能狀態(tài)，并確定能否妊娠，妊娠者應(yīng)從妊娠早期開(kāi)始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
  王鳳雙 主任醫(yī)師佳木斯市婦幼保健院

  2019-12-30 2101次

• 妊娠合并心臟病有哪些癥狀
  病情分析：可會(huì)表現(xiàn)在心慌，胸悶，氣短。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有咯血，粉紅色泡沫樣痰，勁靜脈怒張，下肢明顯浮腫等心衰的表現(xiàn)，影響了孩子的供血，可能會(huì)造成流產(chǎn)，死胎等。意見(jiàn)建議：心臟癥狀較輕性，功能在一二級(jí)之間，沒(méi)有心衰病史，可以選擇繼續(xù)妊娠。如果心功能在三四級(jí)，有心衰，還有肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重心律失常等就不宜妊娠。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1002次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動(dòng)，避免情緒過(guò)度激動(dòng)，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會(huì)造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)。患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制，盡量減少對(duì)胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會(huì)對(duì)心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次