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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3199次

• 心臟病的早期癥狀有哪些？

  心臟病有很多種，包括冠心病、心力衰竭等。冠心病是最多見的一類心臟病，冠心病的早期癥狀主要是勞累后的心絞痛，就是在費(fèi)力時(shí)，如爬坡、快走、慢跑時(shí)，或情緒激動(dòng)的情況下，會(huì)有胸悶、胸痛或氣短等癥狀都叫心絞痛。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到晚期而影響到心功能的狀態(tài)。心衰的早期癥狀與活動(dòng)相關(guān)，首先是活動(dòng)耐量明顯下降，感覺沒有力氣、乏力，慢慢會(huì)出現(xiàn)腿腫、咳嗽、躺不平等。

  

  01:25
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3055次

• 妊娠合并心臟病有哪些癥狀
  妊娠合并心臟病的患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：一，會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留。主要是由于妊娠期間導(dǎo)致的血容量增加而導(dǎo)致的。二，可以加重心臟的負(fù)擔(dān)，部分人可以誘發(fā)心力衰竭患者可以表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性的左心衰，可以導(dǎo)致肺淤血的癥狀。例如出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等。三，妊娠合并心臟病史，可能會(huì)導(dǎo)致下肢的水腫。治療的方法可以將雙下肢抬高，也可以應(yīng)用一定的利尿劑，例如呋塞米，托拉塞米以及螺內(nèi)酯等。在應(yīng)用期間應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 1579次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應(yīng)血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心力衰竭。在生產(chǎn)的時(shí)候是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，子宮收縮會(huì)使孕婦動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時(shí)有250-500ml的液體被擠入體循環(huán)，所以全身血容量增加。同時(shí)有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期，在除子宮收縮使一部分血液進(jìn)入體循環(huán)外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環(huán)，也要警惕心衰的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:56”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1555次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應(yīng)血容量增多，生產(chǎn)前1到2個(gè)月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，看看能不能懷孕。懷孕的應(yīng)該從懷孕早期開始，定期進(jìn)行產(chǎn)前體檢。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1101次

• 妊娠合并心臟病有哪些癥狀
  病情分析：可會(huì)表現(xiàn)在心慌，胸悶，氣短。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有咯血，粉紅色泡沫樣痰，勁靜脈怒張，下肢明顯浮腫等心衰的表現(xiàn)，影響了孩子的供血，可能會(huì)造成流產(chǎn)，死胎等。意見建議：心臟癥狀較輕性，功能在一二級(jí)之間，沒有心衰病史，可以選擇繼續(xù)妊娠。如果心功能在三四級(jí)，有心衰，還有肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重心律失常等就不宜妊娠。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1002次

• 心臟病有哪些種類？
  心臟病是心臟疾病的總稱，包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、心肌炎等各種心臟病。心臟病主要是心臟本身的心肌，瓣膜等的病變，導(dǎo)致的全身供血不足等，只要是有疲勞，紫紺，心悸，氣短，水腫等等。較為常見的心臟病是冠心病，指的是冠狀動(dòng)脈的疾病，但最主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，以冠狀動(dòng)脈的畸形和
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1676次

• 輕微心臟病有哪些種類
  輕微心臟病一般有心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病等種類，患者可以根據(jù)具體的病因服用對癥的藥物治療。1、心肌炎：是發(fā)生在心肌細(xì)胞部位的一種炎癥性疾病，發(fā)病原因可能與感染、藥物、毒物等因素有關(guān)，患病以后在早期會(huì)使患者出現(xiàn)惡心、肌肉酸痛、易疲勞等癥狀，如果沒有及時(shí)治療，可表現(xiàn)為心跳加快、胸悶、
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 47次