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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9128次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8363次

• 胃腸道間質(zhì)瘤不手術(shù)可以么
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者一旦確診，建議患者選擇進行積極的手術(shù)治療，如果患者不進行手術(shù)治療，那么患者的疾病會進一步加重，有可能還會影響到患者的生命安全。所以，胃腸道間質(zhì)瘤的患者積極的進行手術(shù)治療才是正確的選擇，一般來說手術(shù)之前要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，還要對患者的胃腸道間質(zhì)瘤進行精確的定位，這樣可以做到精準(zhǔn)切除，有利于減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者手術(shù)之后患者健康的恢復(fù)了，還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣才有利于患者的身體健康，而且患者必須要進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 3944次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，所以，要引起足夠的重視才行，一旦胃腸道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛，那么這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術(shù)治療為好。在手術(shù)之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術(shù)治療，而且，手術(shù)的時候，一定要有良好的麻醉，手術(shù)當(dāng)中，一定要減少患者的副損傷，減少手術(shù)的創(chuàng)傷，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，患者的恢復(fù)是良好的，患者的腹痛也會明顯地緩解。手術(shù)之后，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 2036次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是有腹痛的癥狀的，同時患者可能還會伴有嘔血，便血，吞咽困難，腹脹等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，要及時到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后如果身體條件允許，建議通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在術(shù)后也要通過口服靶向治療藥物如格列衛(wèi)等進行輔助治療，減少復(fù)發(fā)的幾率。并且患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 1701次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術(shù)進行治療的。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查， 評估病情，同時患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等藥物進行輔助治療?；颊咂綍r飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤不手術(shù)可以么
  胃腸道間質(zhì)瘤患者是否可以不做手術(shù)和瘤體大小有關(guān)。當(dāng)患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀且瘤體比較小時，是可以不做手術(shù)的，主要可通過保守治療的方法進行緩解。胃腸道間質(zhì)瘤患者在治療期間要嚴(yán)格控制飲食，盡量不要吃辛辣刺激或者生冷的食物，如冷飲、花椒和燒烤等，除此
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  一旦患者得了胃腸道間質(zhì)瘤，會出現(xiàn)腹部疼痛的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，除了疼痛之外，患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，所以說，對于胃腸道間質(zhì)瘤的臨床癥狀，認(rèn)識上要全面才好。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 558次