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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5386次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23283次

• 哪些因素會使重癥肌無力惡化
  對于重癥肌無力的患者來說，一定要注意避免一些導(dǎo)致加重的誘發(fā)因素。如果不注意這些因素，有可能導(dǎo)致癥狀的加重，甚至有可能導(dǎo)致出現(xiàn)肌無力危象，這是比較兇險。通常常見的誘發(fā)因素有以下：第一，出現(xiàn)感染，如果患者出現(xiàn)呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)，會導(dǎo)致患者的癥狀迅速加重，甚至有可能出現(xiàn)呼吸困難，導(dǎo)致重癥肌無力的危象，需要使用呼吸機以及有效的抗生素進行處理，一定要避免。第二，這些患者在平時用藥方面也是要注意，不要用一些氨基糖甙類抗生素，不要使用一些安定類藥物或者是一些特殊的心律失常藥，都能導(dǎo)致肌無力惡化。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-14 1302次

• 哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重
  重癥肌無力有一些加重的誘發(fā)因素，因此平時一定要注意的，通?？赡苡幸韵碌囊蛩氐模旱谝稽c，有些患者在感染之后通常會導(dǎo)致癥狀加重，比如出現(xiàn)呼吸道的感染，泌尿系的感染等都可以導(dǎo)致肌無力癥狀出現(xiàn)明顯的加重的，平時一定要注意避免受涼感冒，避免出現(xiàn)這一些感染的，甚至有些患者感染之后會容易導(dǎo)致肌無力的危象的。第二點，如果患者平時比較焦慮，抑郁，情緒波動比較大，或者是出現(xiàn)了失眠，也能導(dǎo)致癥狀加重的。第三，也有一些藥物性的因素會加重疾病，比如氨基糖苷類的抗生素，還有一些鎮(zhèn)靜安定類的藥物，嗎啡，一些抗心律失常藥也能導(dǎo)致癥狀加重。
  語音時長 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-21 1809次

• 哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重
  病情分析：可引起重癥肌無力癥狀加重的因素包括感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠和分娩史，在重癥肌無力用糖皮質(zhì)激素治療時，開始治療初期也可能出現(xiàn)短暫的癥狀加重情況。意見建議：重癥肌無力患者應(yīng)避免感染，如常見的呼吸道感染，應(yīng)避免過度疲勞、需合理休息，保持心境愉快，在病情未控制的情況下，避免妊娠。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1002次

• 重癥肌無力的誘發(fā)因素有哪些
  病情分析：重癥肌無力的誘發(fā)因素包括感染、胸腺瘤、精神創(chuàng)傷、疲勞、妊娠、分娩、手術(shù)、低血糖、貧血等等。這些誘因甚至可能誘發(fā)肌無力危象。意見建議：重癥肌無力可發(fā)生于任何年齡的人群，男性多見，胸腺瘤是比較常見的誘發(fā)因素，少數(shù)病人是由于遺傳因素導(dǎo)致的。因此，較大的胸腺瘤需給予處理，避免誘發(fā)重癥肌無力。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重
  重癥肌無力有一些加重的誘發(fā)因素，因此平時一定要注意的，通常可能有以下的因素的：第一點，有些患者在感染之后通常會導(dǎo)致癥狀加重，比如出現(xiàn)呼吸道的感染，泌尿系的感染等都可以導(dǎo)致肌無力癥狀出現(xiàn)明顯的加重的，平時一定要注意避免受涼感冒，避免出現(xiàn)這一些感染的，甚至有些患者感染之后會容易導(dǎo)致肌無力的危象的。第二點
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 166次

• 哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重
  導(dǎo)致重癥肌無力的因素主要有全身性疾病、普通感冒感染、藥物因素、失眠、手術(shù)、抑郁癥、精神刺激創(chuàng)傷、情緒波動較大、過度疲勞等。建議患者在日常生活中一定要注意休息，不要過于疲勞，精神上不要受到刺激。可以服用新斯的明等藥物治療，必要時要去正規(guī)醫(yī)院神
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次