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• 強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，包括兩個(gè)方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對于診斷強(qiáng)直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù)，這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié)，我們診斷強(qiáng)直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時(shí)候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:27
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 3152次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23507次

• 為何強(qiáng)直性脊柱炎檢查血沉
  血沉是強(qiáng)直性脊柱炎病情活動期需要監(jiān)測的一個(gè)炎性因子。在病情活動期，血沉和C反應(yīng)蛋白會有明顯的升高，所以強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意監(jiān)測。血沉的增高不僅僅是由于病情活動引起的，還需要與其他的情況相鑒別，比如感染，血沉是非特異性的炎癥因子，全身各處出現(xiàn)感染，都會出現(xiàn)血沉的增高。另外貧血、球蛋白升高也會影響血沉，所以當(dāng)出現(xiàn)血沉增高的時(shí)候，要結(jié)合患者的癥狀、體征、C反應(yīng)蛋白等查項(xiàng)目來判斷患者是否是病情活動。如果是出現(xiàn)了病情活動，要及時(shí)調(diào)整治療方案。
  語音時(shí)長 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2344次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實(shí)驗(yàn)室檢查，在病情活動期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽性。其治療上包括非藥物治療和藥物治療，藥物治療可選用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥或生物制劑等進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 8471次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重，是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會保持一個(gè)姿勢不動，睡眠時(shí)血流量比較少，血液循環(huán)緩慢，所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一，吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動，還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何會駝背
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者，在病情活動時(shí)常常會感覺到腰背部的疼痛，所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛，如果長期不注意保持正確的姿勢，逐漸有骨橋形成，導(dǎo)致患者駝背畸形。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒，不要郁郁寡歡，整日悶悶不樂，長期的精神緊張、思想壓力，不利于病情的控制。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 901次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實(shí)驗(yàn)室檢查，在病情活動期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽性。其治
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 142次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次