問確診類風濕性關節(jié)炎需要化驗什么
病情描述:
確診類風濕性關節(jié)炎需要化驗什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于類風濕性關節(jié)炎的確診,首先要積極的檢查類風濕因子以及紅細胞沉降率、c反應蛋白等等。這些指標要比平常的要高很多,同時還要確診手指關節(jié)至少有六個以上出現(xiàn)關節(jié)的累及病變,并且常常是對稱性的發(fā)作。對于這種疾病要積極的控制病情的發(fā)展,消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療。
意見建議:
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類風濕性關節(jié)炎忌口類風濕性關節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關注忌口的問題,其實我們類風濕性關節(jié)炎,你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風濕性關節(jié)炎飲食關于類風濕性關節(jié)炎的飲食,我們掌握一個原則,就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因為類風濕性關節(jié)炎,是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病,它在長期的病程里面,存在消耗的癥狀,很多病人會出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面,要適當?shù)乇WC病人的營養(yǎng),保證病人熱量的攝入,這一點是非常重要的。在這個原則之上,沒有絕對的禁忌癥,禁忌方面,要考慮食物是不是會存在過敏的情況,或者是胃腸道不耐受的情況,我們來考慮這些因素。但總體來說,要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。01:16
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類風濕性關節(jié)炎需要化驗什么類風濕關節(jié)炎患者通常需要化驗血常規(guī)、肝腎功能以及血沉c反應蛋白、還有一些自身抗體。首先化驗血常規(guī),它主要是了解患者的白細胞、血小板以及是否合并貧血,能夠幫助指導用藥,是否合并用藥禁忌癥,而肝腎功能也是,一般是指導用藥。如果存在用藥禁忌癥就需要調整藥物。而血沉、c反應蛋白,它是炎性標志物,它主要是和類風濕關節(jié)炎的病情活動有關系,可以用來評估藥物的治療效果,如果治療有效,患者的血沉、c反應蛋白可以逐漸下降。第三種自身抗體,主要是以檢測類風濕因子為主,類風濕因子它的滴度與病情活動有相關性,滴度越高,病情活動越明顯。如果治療以后患者的類風濕因子檢測滴度逐漸下降,就提示治療有效。另外,類風濕關節(jié)炎患者還需要定期完善雙腕以及雙手的x線片檢查,評估是否存在骨質破壞或者是影像學進展。語音時長 1:30”
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類風濕性關節(jié)炎確診對于類風濕性關節(jié)炎的診斷,如果符合七項,就可以確診是類風濕性關節(jié)炎:一,晨僵持續(xù)1小時,至少六周。二,有三個或者三個以上的關節(jié)腫,至少六周。三,有腕,掌指關節(jié)腫,至少六周。四,對稱性的關節(jié)腫,至少六周。五,有皮下的結節(jié),X線片改變。六,有骨質疏松或者關節(jié)間隙變窄的情況。七,類風濕性因子陽性。凡符合七項者為典型的類風濕性關節(jié)炎,符合四項者有類風濕性關節(jié)炎的情況,如果符合三項則可能為類風濕性關節(jié)炎,符合上述標準不足兩項,一般類風濕性關節(jié)炎的可能性不大。語音時長 1:31”
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類風濕性關節(jié)炎如何確診病情分析:類風濕關節(jié)炎的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及化驗檢查綜合評估?;颊咄ǔS卸鄠€關節(jié)的腫痛,比如雙手腕關節(jié),指間關節(jié),另外患者通?;烆愶L濕因子陽性。意見建議:患者如果出現(xiàn)關節(jié)腫痛,懷疑類風濕關節(jié)炎,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,只有盡早進行規(guī)范化治療,才能更好控制病情進展,改善癥狀,避免致殘,提高患者的生活質量。
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如何確診類風濕性關節(jié)炎病情分析:確診類風濕關節(jié)炎要結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。最主要的體征是出現(xiàn)關節(jié)的腫脹、疼痛、畸形。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)類風濕因子明顯升高;影像學檢查有關節(jié)的骨質破壞。意見建議:在明確診斷之后,患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下規(guī)律應用藥物治療。由于本病不能根治,所以患者要堅持治療,定期隨診。在平時要注意避免受涼、勞累,減輕關節(jié)負重。
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類風濕性關節(jié)炎怎么化驗懷疑類風濕性關節(jié)炎時,可以化驗血常規(guī),血沉,c反應蛋白以及類風濕因子,抗ccp抗體,抗角蛋白抗體等,另外還需要化驗抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結締組織病進行鑒別,類風濕關節(jié)炎患者還需要完善關節(jié)b超或者是雙手加腕的x線片檢查,了解是否存在滑膜炎以及關節(jié)骨質破壞的情況。對于一個典型的類風濕關節(jié)炎患者
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類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,可以導致關節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左