問肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理是什么情況
病情描述:
肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理是什么情況
答醫(yī)生回答
病情分析:
右心室向肺動(dòng)脈射血遇到瓣口狹窄的困阻,右心室必須提高收縮壓方能向肺動(dòng)脈泵血,其收縮壓提高的程度與狹窄的嚴(yán)重性成正比。因室間隔無缺損,嚴(yán)重狹窄時(shí)右心室的壓力可超過左心室。右心室的血流進(jìn)入肺臟雖有困難,但全身所有靜脈血必須完全進(jìn)入肺臟。如狹窄嚴(yán)重,右心室壁極度增厚,使心肌供血不足導(dǎo)致右心衰竭。
意見建議:
為你推薦
-
龜頭敏感是什么情況龜頭敏感是正常的生理現(xiàn)象。龜頭本身里面是很多神經(jīng)分布的,龜頭一開始從包皮里出來以后是相當(dāng)敏感的,隨著發(fā)育敏感度會(huì)逐漸下降。如果患者本身就有包莖或者是本身包皮過長,平時(shí)龜頭是藏在包皮里邊的,患者在性交一開始龜頭比較敏感,性生活時(shí)間也稍微要短一點(diǎn),當(dāng)患者隨著性生活時(shí)間的次數(shù)增多,年齡增長以后,龜頭的敏感度會(huì)逐漸下降,性生活的時(shí)間也會(huì)逐漸延長。所以只要患者能夠經(jīng)過正常的性交,能夠在女性陰道里完成射精狀態(tài),就稱為正常的性生活狀態(tài),不要太在意所謂的龜頭敏感度。01:35
-
乳房出血是什么情況乳房出血主要是乳頭部位的流血,也就是乳腺腺體內(nèi)的疾病或者乳管的疾病所導(dǎo)致的,原因有很多。常見的是乳管內(nèi)乳頭狀瘤,主要是中年患者發(fā)生的比較多,是一種良性疾病。病人會(huì)表現(xiàn)為乳暈下方的包塊,通常是邊緣規(guī)則的包塊,也有明顯的觸痛癥狀。查體示病變表面光滑、邊界清楚,觸診有輕度的質(zhì)地硬韌的感覺,類似于觸及到黃豆?;蛘呋ㄉ5母杏X,行乳管鏡檢查或者是超聲檢查可以明確診斷。這種疾病最有效的治療方法是手術(shù),因?yàn)榱夹圆∫灿袗鹤兊目赡?。另外,乳腺的惡性腫瘤也會(huì)表現(xiàn)為乳頭有血性溢液,是由于局部組織有壞死或者侵及到了乳管導(dǎo)致的,也應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療。01:43
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理過程右心室向肺動(dòng)脈射血遇到瓣口狹窄的困阻,右心室必須提高收縮壓方能向肺動(dòng)脈泵血,其收縮壓提高的程度與狹窄的嚴(yán)重性成正比。因室間隔無缺損,所以嚴(yán)重狹窄時(shí)右心室的壓力可超過左心室,右心室的血流進(jìn)入肺臟雖有困難,但全身所有靜脈血必須完全進(jìn)入肺臟,如狹窄嚴(yán)重,右心室壁極度增厚,使心肌供血不足導(dǎo)致右心衰竭。在胎內(nèi)肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)右心室的心肌肥厚,右心室排血量能夠維持正常,對(duì)胎兒循環(huán)無多大影響。如狹窄很重,右心室排血量大減,腔靜脈血向右心房后大多通過卵圓孔或房間隔缺損流入左心房、左心室,而右心室的偏小。大多數(shù)患輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄的嬰兒與兒童生長發(fā)育正常,因此體肺循環(huán)血量隨年齡而增長,如狹窄的肺動(dòng)脈瓣不能相應(yīng)生長,右心室收縮必須明顯增加以維持心排血量。此外,由于嬰兒的正常靜息心率高于年長兒,隨心率的下降,每搏量相應(yīng)的增加,因而越過狹窄瓣膜的收縮期血流也相應(yīng)增加。語音時(shí)長 1:56”
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征心前區(qū)可飽滿,有嚴(yán)重狹窄伴有心力衰竭時(shí)心臟擴(kuò)大;左側(cè)胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動(dòng),在心前區(qū)搏動(dòng)彌散,甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2,3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導(dǎo);新生兒患兒可無震顫。聽診時(shí)胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級(jí)以上噴射期收縮期雜音,向左上胸、心前區(qū)、頸部、腋下及背部傳導(dǎo)。第一心音正常,輕度和中度狹窄者,可聽到收縮早期喀喇音,狹窄越重,喀喇音出現(xiàn)越早,甚至與第一心音相重,使第一心音呈金屬樣??粝涤捎谠龊竦詮椥缘陌昴ぴ谑湛s時(shí)突然繃緊所致。第二心音分裂,分裂程度與狹窄嚴(yán)重程度成正比例。語音時(shí)長 1:33”
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征是什么在胸骨左緣第2肋間可聞及3-4/6級(jí)響亮粗糙的收縮期噴射性吹風(fēng)樣雜音,雜音最響處可觸及收縮期震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音常減弱、分裂。漏斗部狹窄的病人,雜音與震顫部位一般在左第3或第4肋間處,強(qiáng)度較輕,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音可能不減輕,有時(shí)甚至呈現(xiàn)分裂。
-
典型肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理解剖肺動(dòng)脈狹窄的發(fā)病率約占先天性心臟病的8%至10%,肺動(dòng)脈狹窄與單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最為常見,約占90%,其次為漏斗部狹窄,肺動(dòng)脈干,及其分支狹窄的很少見,但可續(xù)發(fā)或并發(fā)瓣下狹窄,可單獨(dú)存在和作為其他心臟畸形組成部分,如法洛四聯(lián)癥,卵球孔未閉癥等。
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,約占成人先天性心臟病的25%左右,主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀,但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,預(yù)后較好,如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)后要差一
-
肺動(dòng)脈瓣狹窄和肺動(dòng)脈高壓的區(qū)別肺動(dòng)脈瓣狹窄和肺動(dòng)脈高壓的區(qū)別在于肺動(dòng)脈瓣狹窄指的是肺動(dòng)脈主干或者是主要分支的管狹窄,是可以治愈的,肺動(dòng)脈高壓指的是肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力升高,通常很難治愈。肺動(dòng)脈瓣狹窄:肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,多數(shù)是因?yàn)橄忍斓男呐K發(fā)育異常導(dǎo)致的,可能是患者母親懷孕時(shí)受到病毒或細(xì)菌感染引起的,主要是指肺動(dòng)脈瓣、