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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7928次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16856次

• 呼吸衰竭如何分級？
  呼吸衰竭的病人按照血氣的分類可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，而按照發(fā)病的急緩的分類可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，按照發(fā)病的機制分類可以分為泵衰竭以及周圍的呼吸衰竭等等。呼吸衰竭的病人主要是因為各種原因?qū)е铝瞬∪顺霈F(xiàn)了肺通氣功能障礙，伴有或者不伴有肺換氣功能障礙，這類的病人會出現(xiàn)明顯的嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥，從而引起了一系列的相應(yīng)的癥狀。對于呼吸衰竭的病人的診斷主要是靠血氣分析的診斷，同時可以根據(jù)病人血氣分析中氧分壓的下降的程度以及二氧化碳分壓升高的程度來評估病人呼吸衰竭的嚴(yán)重的程度。
  語音時長 01:35”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-12 3874次

• 呼吸衰竭如何分級
  呼吸衰竭根據(jù)氧合的情況可以分為三級，從一級到三級，氧合指數(shù)逐漸降低，病情也越來越嚴(yán)重。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)的疾病，主要是由于各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能障礙，從而引起缺氧或者是二氧化碳的潴留。呼吸衰竭的患者往往會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現(xiàn)，嚴(yán)重的缺氧或者是二氧化碳潴留的情況下，會影響到意識，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至是昏迷的情況，嚴(yán)重的缺氧會導(dǎo)致器官功能障礙甚至衰竭。在治療上首先是病因治療，另外就是癥狀的對癥支持治療，其中最重要的一點就是呼吸功能支持。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-23 4605次

• 呼吸衰竭怎樣分型分級
  呼吸衰竭可分為一型和二型，其中一型呼吸衰竭是指患者的氧分壓小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭是指患者在一型呼吸衰竭的基礎(chǔ)上并伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭，可見于肺炎，二型呼吸衰竭，可見于慢性阻塞性肺疾病，哮喘等。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-12-14 7802次

• 呼吸衰竭如何分級？
  病情分析：呼吸衰竭根據(jù)血氧分壓及二氧化碳分壓，可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭與二型呼吸衰竭需要血氧分壓均低于60毫米汞柱，而二氧化碳分壓一型呼吸衰竭正常或低于正常，二型呼吸衰竭時則高于50毫米汞柱。意見建議：確診為呼吸衰竭后，我們要積極的治療原發(fā)病，同時要給予吸氧，一型呼吸衰竭我們可以考慮使用無創(chuàng)呼吸機，二型呼吸衰竭的患者我們首選無創(chuàng)呼吸機，無效的情況下我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次