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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85089次

• 腰椎間盤(pán)突出熱敷多久

  這取決于患者，對(duì)于熱的耐受能力，和承受能力有多少。從字面上來(lái)理解，疼本身如果說(shuō)，有這個(gè)疼的因素，疼是冬天加病字，就說(shuō)明什么呢，它是受冷之后，出現(xiàn)的病理性的特征。這時(shí)候我們覺(jué)得，如果可以熱敷，盡量提倡熱敷。我們提倡一周到兩周的熱敷，如果熱敷之后有效。如果不熱敷了，癥狀就會(huì)出現(xiàn)，或者還會(huì)加劇。這時(shí)候，就建議去做一些有效的，醫(yī)院的檢查，比如腰椎的核磁、CT，看看有沒(méi)有壓迫神經(jīng)的情況出現(xiàn)，這時(shí)候建議是，診斷是第一，熱敷是第二。

  

  01:20
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 7904次

• 腰椎間盤(pán)突出手法治療的周期多久
  首先明確一點(diǎn)的是作為西醫(yī)的醫(yī)生，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出不建議采取手法治療，有一些醫(yī)生對(duì)于手法治療腰椎間盤(pán)突出是非常排斥的，所以這種情況下，并不存在腰椎椎間盤(pán)突出手法治療的周期。首先要積極的明確腰椎椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，所以這個(gè)時(shí)候沒(méi)有必要采取手法治療。另外還要明確的是對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，不管采取哪種保守治療方法，都不可能使突出的椎間盤(pán)，恢復(fù)到正常的位置，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出是機(jī)體老化的表現(xiàn)，隨著年齡的增加，隨著腰椎使用的增加，椎間盤(pán)突出只會(huì)越來(lái)越重，不管哪種方法，都不可能恢復(fù)到以前的正常的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰負(fù)重，要睡硬板床，積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減輕腰椎間盤(pán)突出的速度以及程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 1361次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手法治療
  既往設(shè)計(jì)的腰椎間盤(pán)突出癥的手法治療主要是針對(duì)如何還納突出的髓核組織，無(wú)論是動(dòng)作的設(shè)計(jì)還是機(jī)制的研究，都是圍繞是否可以還納突出的髓核來(lái)進(jìn)行的，但是近些年發(fā)現(xiàn)無(wú)論何種的脊柱手法治療，都不會(huì)將突出的髓核進(jìn)行還納?，F(xiàn)在CT和磁共振的臨床觀察都明確的證實(shí)了這一點(diǎn)，有效的非手術(shù)治療前后，突出的髓核并不會(huì)有任何的明顯改善，也就是手法治療或者是其它非手術(shù)治療都不會(huì)將突出的髓核本身的形態(tài)產(chǎn)生影響，手法治療并不是像以前所認(rèn)為的那樣，可以通過(guò)還納髓核組織來(lái)達(dá)到治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1242次

• 腰椎間盤(pán)突出手法治療禁忌癥
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出手法治療的禁忌癥主要包括突出的椎間盤(pán)脫落到椎管內(nèi)，或者伴有嚴(yán)重的椎管狹窄，有明顯的神經(jīng)受壓損傷，出現(xiàn)了肌力感覺(jué)的明顯減退，甚至出現(xiàn)不全癱的情況。有較重的會(huì)陰部感覺(jué)減退，性功能減退，大小便功能障礙的。以上都屬于腰椎間盤(pán)突出手法治療的禁忌癥，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)要注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過(guò)度負(fù)重，如有腰腿部疼痛麻木等癥狀，需要脊柱外科就診進(jìn)行查體，結(jié)合腰椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷指導(dǎo)治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 401次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出，即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤(pán)突出檢查手法
  這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出的物理檢查方法存在一個(gè)檢查手法，影像學(xué)檢查方法不存在這個(gè)問(wèn)題。腰椎間盤(pán)突出檢查的手法主要包括叩診和量診以及觸診，觸診看看腰椎有沒(méi)有前凸后突或者是側(cè)彎的情況，同時(shí)進(jìn)行叩診看看棘突部位有沒(méi)有疼痛，對(duì)于這個(gè)部位的疼痛，可能腰椎間盤(pán)突出的部位就在這一塊。同時(shí)也可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 226次