問結(jié)石已到膀胱入口了還會(huì)痛嗎
病情描述:
結(jié)石已到膀胱入口了還會(huì)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)石已到膀胱入口了是否還會(huì)痛,取決于結(jié)石的具體生長情況。例如結(jié)石的體積較大,形狀不規(guī)則,壓迫膀胱入口黏膜神經(jīng)就會(huì)引起疼痛。如果結(jié)石較小,沒有對膀胱造成明顯的刺激損傷,一般是不會(huì)引起疼痛的。
意見建議:
結(jié)石到了膀胱入口以后,要定期完善膀胱鏡檢查和超聲檢查,了解結(jié)石的排出情況。然后選擇合適的方法排石,例如選擇膀胱體外碎石術(shù)排石,或者膀胱鏡排石。
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結(jié)石已到膀胱入口了還會(huì)痛嗎結(jié)石到了膀胱入口仍然是有可能會(huì)疼痛。因?yàn)榻Y(jié)石從腎臟掉落到輸尿管,經(jīng)過輸尿管第一個(gè)狹窄處,也就是腎盂輸尿管連接處,通過第二個(gè)狹窄輸尿管胯髂血管處,到達(dá)第三個(gè)狹窄,也就是輸尿管膀胱壁內(nèi)段,到達(dá)膀胱入口。如果結(jié)石仍然在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,隨著輸尿管蠕動(dòng),那么會(huì)與輸尿管壁內(nèi)段產(chǎn)生摩擦,會(huì)出現(xiàn)血尿以及絞痛的發(fā)作,患者會(huì)有下腹部疼痛。因此,對于此類患者首先應(yīng)該保守治療:靜脈滴注間苯三酚,同時(shí)口服鹽酸坦索羅辛每天兩片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。如果有些患者結(jié)石較大,嵌頓較死,可能沒有疼痛,但是也必須及時(shí)治療,否則時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致腎盂積水。保守治療成功則結(jié)石可以順利進(jìn)入膀胱,若保守治療不成功,則需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石以達(dá)到解除梗阻,保護(hù)腎功能的目的。語音時(shí)長 01:26”
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結(jié)石在膀胱入口痛嗎結(jié)石在膀胱入口也就是輸尿管進(jìn)入膀胱壁內(nèi)段,大多數(shù)患者由于結(jié)石崁頓并不會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛,但是在部分患者當(dāng)中由于輸尿管的蠕動(dòng)緊緊包繞結(jié)石,是會(huì)引起患者腎絞痛發(fā)作。不同的患者身上表現(xiàn)出的癥狀是不一樣的,有些患者由于結(jié)石與黏膜產(chǎn)生摩擦,會(huì)導(dǎo)致血尿的發(fā)生。患者可以去泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,判斷結(jié)石的大小,如果結(jié)石較小,首選保守治療,可以使用藥物間苯三酚靜脈滴注,同時(shí)每天口服鹽酸坦索羅辛2片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,那么結(jié)石掉入膀胱之后,則可以順利被膀胱內(nèi)尿液沖刷進(jìn)入尿道排出體外。若結(jié)石在一周之后仍然沒有排出,甚至導(dǎo)致結(jié)石上方尿路積水,則需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石,解除梗阻。語音時(shí)長 01:25”
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怎么知道結(jié)石已到膀胱病情分析:就醫(yī)后完善膀胱超聲檢查,和膀胱鏡檢查,了解結(jié)石的是否進(jìn)到膀胱。結(jié)石進(jìn)到膀胱后,會(huì)引起人尿頻,尿急,尿痛,或者腰痛腹痛。結(jié)石進(jìn)到膀胱,要保持膀胱通暢,積極預(yù)防膀胱外傷不要長時(shí)間憋尿。意見建議:患有膀胱結(jié)石,要選擇合適的方法排石,比如選擇膀胱體外碎石術(shù)排石。排石期間,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要憋尿積極預(yù)防膀胱炎或者尿道炎。
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