問(wèn)顱骨缺損怎么證明
病情描述:
顱骨缺損怎么證明
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損可以根據(jù)以往病歷、顱腦X光片、CT或核磁共振片子證明。外表也可以看到明顯塌陷區(qū)。顱骨缺損一般是開(kāi)顱手術(shù)和開(kāi)放性顱骨粉碎性骨折術(shù)后造成的,可以發(fā)現(xiàn)頭部手術(shù)疤痕、塌陷區(qū)、可以摸到腦波動(dòng)。顱腦CT平掃加重建可以明確診斷。
意見(jiàn)建議:
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講,最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料,近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來(lái),發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。01:31
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創(chuàng)傷性骨缺損肢體缺損的處理創(chuàng)傷性的骨缺損,肢體缺損的處理,具體的骨斷缺損,我們常見(jiàn)的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損,單純的骨斷缺損,我們方法比較多,植骨、骨搬移、骨延長(zhǎng)都可以,但是足趾、手指殘斷的缺損,由于損傷較重,當(dāng)時(shí)沒(méi)有辦法保留足夠的長(zhǎng)度,后期只能通過(guò)皮瓣來(lái)修復(fù),那么它會(huì)影響它的功能和佩戴假肢帶來(lái)不便,過(guò)去我們常用的方法是取骨皮瓣修復(fù),這樣給患者帶來(lái)了二次的手術(shù),我們科近段時(shí)間常用的方法是,把Ilizarov的理論和骨再生的原理運(yùn)用到臨床,可以針對(duì)性的修復(fù)和延長(zhǎng),例如手指缺損,我可以做手指延長(zhǎng)改善它的功能,腳趾缺損,我可以做腳趾的延長(zhǎng),改善它的負(fù)重,殘端缺損,我可以行殘端延長(zhǎng),利于他佩戴假肢。01:29
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顱骨缺損怎么檢查顱骨缺損通過(guò)顱腦ct檢查就可以,ct能夠很清楚地顯示出缺損的位置,缺損的面積。顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致,如果本身有腦出血或者腦外傷嚴(yán)重,做手術(shù)的過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的囊腫脹,就需要做去骨瓣減壓,這樣在手術(shù)以后就會(huì)有顱骨缺損存在。而顱骨缺損需要進(jìn)行治療,通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)是唯一能夠治愈的方法。如果是在手術(shù)以前做檢查,準(zhǔn)備手術(shù),不僅要做ct平掃,還要做三維重建,這樣能夠重建出顱骨缺損的范圍和具體的形狀,然后根據(jù)這個(gè)影像能夠制定合適的修補(bǔ)材料,能夠盡最大程度上恢復(fù)原來(lái)的外形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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顱骨缺損危害顱骨缺損確實(shí)是有危害的,顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)轭^部的手術(shù)導(dǎo)致,手術(shù)的過(guò)程中如果是有腦損傷嚴(yán)重或者腦出血量大,導(dǎo)致腦腫脹明顯,就需要做去骨瓣減壓,這樣就會(huì)形成顱骨缺損,顱骨缺損在早期能夠挽救生命,但是在后期也是有危害的。首先,這個(gè)位置沒(méi)有顱骨,就會(huì)缺乏顱骨的保護(hù),頭皮下就是腦組織,所以一定受到碰撞,就會(huì)引起腦的損傷,可以引起癲癇和出血等情況。另外,這個(gè)位置可以向內(nèi)凹陷,也可以向外膨隆,影響美觀,所以會(huì)對(duì)病人的心理和精神上造成很大的壓力和負(fù)擔(dān)。所以,有顱骨缺損存在乎的話,還是要進(jìn)行處理的,治療方法就是要做手術(shù),通過(guò)其他的治療辦法沒(méi)有什么用處,手術(shù)方式是顱骨修補(bǔ)手術(shù),目前主要是用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱骨修補(bǔ),再做手術(shù)修補(bǔ)后就能夠完全恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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顱骨缺損顱骨缺損,關(guān)鍵要看顱骨缺損的范圍有多大、顱骨缺損的部位在什么地方。如果是顏面部的顱骨缺損,哪怕很小,直徑小于三公分,這種情況下也會(huì)影響到患者面部外觀,需要積極的做修復(fù)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)的材料優(yōu)先考慮顱骨鈦網(wǎng),也可以考慮PEEK材料。如果在其他部位,顱骨缺損直徑小于三公分,可以不用做手術(shù)修補(bǔ)。但是如果大于三公分,哪怕是顳葉、頂部,都需要做手術(shù)修復(fù)。另外,如果是枕部的顱骨缺損,哪怕超過(guò)四公分以上,也不需要做修補(bǔ)手術(shù)治療。
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顱骨缺損怎么睡顱骨缺損來(lái)講,在日常生活當(dāng)中一定要注意,包括像睡眠這個(gè)姿勢(shì)的問(wèn)題,一定要枕一些比較軟的枕頭,而且在一般是偏向于健側(cè)進(jìn)行睡眠。而且在日常的生活工作當(dāng)中,避免外力的因素,把周?chē)恍┤菀讚p傷的東西一定要拿走。
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顱骨缺損怎么證明生活中常因車(chē)禍、被重物砸中、失足墜落、自然災(zāi)害等原因造成顱腦損傷,而顱骨缺損是顱腦術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥,一般來(lái)說(shuō),缺損直徑大于3cm的,或是缺損部位嚴(yán)重影響面貌的,并且有相關(guān)的臨床癥狀,如頭痛、頭暈等情況,或是患者在術(shù)后產(chǎn)生了巨大的心理創(chuàng)傷,因?yàn)轱B骨缺損而使內(nèi)心自卑、情緒煩躁等心理障礙,都應(yīng)該盡早地進(jìn)行
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顱骨缺損修復(fù)顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用,不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害,還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境,維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損,發(fā)生顱骨缺損后,需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),否則將