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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經(jīng)通開的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對于早期開通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫(yī)學(xué)中心，它對于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復(fù)發(fā)。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 11362次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個非常嚴重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會導(dǎo)致患者死亡的。對于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當(dāng)中會第一時間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進行抗凝治療。對于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預(yù)防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風(fēng)險。對于有沒有出血風(fēng)險，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會推薦在三個月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會有三到六個月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 6734次

• 下肢靜脈血栓如何治療
  抗凝治療是下肢深靜脈血栓的首選方案，其應(yīng)用的技巧不同，也會造成不同結(jié)果，規(guī)范的抗凝治療有以下幾個要點：一，低分子肝素皮下注射先于華法林口服，華法林口服起效緩慢，用藥早期可以誘導(dǎo)血栓形成，因此一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案，等華法林起效并相對穩(wěn)定時再停用低分子肝素皮下注射，使用肝素后要檢查血小板，預(yù)防肝素誘導(dǎo)的小板減少癥。二，要依據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值這一項指標(biāo)調(diào)整華法林的劑量，以INR維持在2.0到3.0為最佳，每次調(diào)整華法劑量后，第三天再復(fù)查INR，盡量調(diào)整以每次四分之一片為妥，避免大量的增減。影響華法林的因素較多，個體差異大，至少應(yīng)每周復(fù)查一次INR，使用華法林的品牌不要輕易變更，因為每家產(chǎn)品的藥效不同。三，抗凝治療時間在三個月到六個月。
  語音時長 1:40”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-03 7307次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的主要辦法就是進行抗凝、溶栓治療，而且，抗凝、溶栓治療是越早越好。需要注意的是，在抗凝溶栓治療期間，患者所使用的抗凝藥物以及溶栓藥物，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠使用，這樣才能安全有效。在抗凝溶栓治療期間，要動態(tài)的觀察患者的病情變化，而且要及時復(fù)查下肢靜脈血管彩超檢查以及凝血功能檢查，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情進展。只要患者就診及時，處理恰當(dāng)，下肢靜脈血栓的患者恢復(fù)是良好的。但是，即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況，也可以指導(dǎo)患者的康復(fù)治療。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-16 2656次

• 中醫(yī)如何治下肢深靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)認為下肢深靜脈血栓是由瘀阻脈絡(luò)、氣血不暢導(dǎo)致，根據(jù)患者具體病癥辨證合理用藥，如下肢腫脹、疼痛、發(fā)熱、行走困難等血瘀濕熱型病癥，可服用通絡(luò)活血方合三妙散加減，理氣活血、清熱利濕。 對患肢腫脹、沉重麻木、倦怠乏力等血瘀氣虛型癥狀，可服用通絡(luò)活血方合補陽還五湯加減，活血益氣通陽。癥狀嚴重也可根據(jù)具體病情選擇丹參注射液、血栓通注射液、血塞通注射液等活血化瘀的中成藥注射劑。意見建議：口服藥物和使用注射劑，建議在正規(guī)的醫(yī)療單位進行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證合理用藥，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時停藥，治療期間避免食用過于油膩、辛辣的食物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-11 1504次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術(shù)的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導(dǎo)致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時生活中，要積極參加戶外活動，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮?。促進下肢血液循環(huán)，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動困難現(xiàn)象。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 602次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  治療下肢靜脈血栓可以口服抗凝藥物溶栓和服用止痛的藥物進行治療，還可以把局部的血栓切除，同時，還可以對局部進行熱敷，熱敷能促進局部的血液循環(huán)。在恢復(fù)期間泡腳的時候不要使用太燙的水，也不能超過15分鐘，不要做下蹲的動作，避免精神壓力過大，要保持愉快的心情，可以多吃些瘦肉和綠葉的蔬菜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴重者還可出現(xiàn)肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結(jié)合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2315次