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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經(jīng)通開的血栓，預防后遺癥可以用阿司匹林來預防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術治療是在研究當中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對于早期開通血管預防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫(yī)學中心，它對于有些適應癥的患者，選擇性地進行腔內(nèi)的介入溶栓、導管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應癥的患者是可以進行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復發(fā)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 11379次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個非常嚴重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會導致患者死亡的。對于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當中會第一時間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進行抗凝治療。對于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風險。對于有沒有出血風險，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會推薦在三個月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會有三到六個月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 6756次

• 下肢靜脈血栓如何治療
  抗凝治療是下肢深靜脈血栓的首選方案，其應用的技巧不同，也會造成不同結(jié)果，規(guī)范的抗凝治療有以下幾個要點：一，低分子肝素皮下注射先于華法林口服，華法林口服起效緩慢，用藥早期可以誘導血栓形成，因此一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案，等華法林起效并相對穩(wěn)定時再停用低分子肝素皮下注射，使用肝素后要檢查血小板，預防肝素誘導的小板減少癥。二，要依據(jù)國際標準化比值這一項指標調(diào)整華法林的劑量，以INR維持在2.0到3.0為最佳，每次調(diào)整華法劑量后，第三天再復查INR，盡量調(diào)整以每次四分之一片為妥，避免大量的增減。影響華法林的因素較多，個體差異大，至少應每周復查一次INR，使用華法林的品牌不要輕易變更，因為每家產(chǎn)品的藥效不同。三，抗凝治療時間在三個月到六個月。
  語音時長 1:40”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

  2018-09-03 7310次

• 下肢深靜脈血栓如何治療
  一般情況下出現(xiàn)深靜脈血栓形成之后的現(xiàn)象，需要使用抗凝的治療方法，可以降低肺栓塞病發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。另外也可以使用一些低分子的肝素或者肝素來進行治療，在急性期的時候可以靜脈點滴，之后可以過渡到口服抗凝的藥物，比如華法林，由于華法林與藥物和食物相關的作用比較復雜，個體的劑量差異比較大，有出血的風險需要監(jiān)測。另外需要進行溶栓的治療，包括系統(tǒng)的溶栓和導管接觸性的溶栓，使用的藥物，大多數(shù)的情況下是尿激酶等等。系統(tǒng)溶栓經(jīng)過靜脈全身溶栓，通過淺靜脈進行全身的給藥。另外如果發(fā)生一些深靜脈血栓的情況，一般持續(xù)抗凝的時間也是比較長，甚至會達到半年到一年左右。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-08 3005次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應當在醫(yī)師指導下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時生活中，要積極參加戶外活動，適當?shù)陌茨ο轮４龠M下肢血液循環(huán)，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動困難現(xiàn)象。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 602次

• 中醫(yī)如何治療下肢靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療腿部靜脈的血栓的方法較多，主要包括內(nèi)服活血通絡、舒筋活血的藥物，外用中藥煎劑熏洗患肢，以及中醫(yī)針灸，按摩等方法輔助治療。如果癥狀嚴重，需要采取西醫(yī)的抗凝、溶栓或手術治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導下，根據(jù)患者的具體情況制定合理的治療或理療方案，辨證合理用藥，避免盲目投醫(yī)。中醫(yī)治療的療程比較長，建議堅持治療，出現(xiàn)不良反應及時調(diào)整用藥。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-11 1506次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  治療下肢靜脈血栓可以口服抗凝藥物溶栓和服用止痛的藥物進行治療，還可以把局部的血栓切除，同時，還可以對局部進行熱敷，熱敷能促進局部的血液循環(huán)。在恢復期間泡腳的時候不要使用太燙的水，也不能超過15分鐘，不要做下蹲的動作，避免精神壓力過大，要保持愉快的心情，可以多吃些瘦肉和綠葉的蔬菜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴重者還可出現(xiàn)肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結(jié)合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2315次