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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85021次

• 什么叫腰椎間盤(pán)突出

  腰椎間盤(pán)突出就是腰椎的椎間盤(pán)壞了，腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破損，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤(pán)突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀，就叫腰椎間盤(pán)突出癥。單純的腰椎間盤(pán)突出不一定有癥狀，它不是病，是身體的某一個(gè)狀態(tài)。也就是如果沒(méi)有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，髓核也有可能向外膨出等，但是沒(méi)有壓迫神經(jīng)，沒(méi)有癥狀，只能診斷為腰椎間盤(pán)突出，而不是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  01:11
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4584次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后，如果患者選擇保守治療無(wú)效或者是病情繼續(xù)加重，那么患者就需要選擇手術(shù)的治療措施來(lái)治療，才可以解除局部的壓迫，這樣才可以徹底的根治這種疾病。腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后，如果目前情況比較嚴(yán)重了，可以選擇手術(shù)的治療措施，比如微創(chuàng)的手術(shù)或者是選擇開(kāi)放的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療就可以。常見(jiàn)的手術(shù)有射頻消融術(shù)，還有椎間孔鏡的手術(shù)或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除椎間融合，釘棒系統(tǒng)固定的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-07 1358次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況手術(shù)
  第一，診斷明確，經(jīng)長(zhǎng)期系統(tǒng)保守治療無(wú)效者，部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療癥狀改善不明顯，且經(jīng)ct和造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。第二，病情逐漸發(fā)展神經(jīng)癥狀明顯者，病情加重出現(xiàn)其力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域麻木甚至下垂，出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合ct造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。第三，腰椎間盤(pán)突出癥合并其他腰椎骨性改變需要手術(shù)治療或者探查。第四，癥狀反復(fù)者，一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后不到六到八周后又開(kāi)始發(fā)作，影響正常工作學(xué)習(xí)和生活時(shí)，就應(yīng)考慮手術(shù)。第五，急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者，患者在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤(pán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1623次

• 什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
  病情分析：出現(xiàn)以下情況要椎間盤(pán)突出，是需要手術(shù)治療的：第一、通過(guò)反復(fù)保守治療癥狀沒(méi)有明顯緩解。第二、腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)出現(xiàn)有肌力下降或者甚至大小便失禁等談癱瘓的癥狀。第三，腰椎間盤(pán)突出出現(xiàn)劇烈疼痛，腰椎活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院的脊柱外科就診，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，摘除突出的椎間盤(pán)再行內(nèi)固定的方法來(lái)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 902次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)也有很多種，手術(shù)有微創(chuàng)然后還有手術(shù)，但一般它的保守治療時(shí)間要一個(gè)半月到三個(gè)月，就要是六到十二周，這時(shí)候如果要是無(wú)效或者嚴(yán)重影響我們的生活，其實(shí)很多手術(shù)的目的就是，病人不能耐受疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1402次

• 什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
  當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活；或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒(méi)有得到改善，且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時(shí)要先臥床休息，不要下床走動(dòng)，更不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食上應(yīng)該要先暫時(shí)以軟食為主。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況下要手術(shù)
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，在臨床中如果出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥的相應(yīng)癥狀，建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來(lái)控制和緩解癥狀，如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者出現(xiàn)了癥狀加重的情況，就需要建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致椎間
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 136次