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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85019次

• 什么叫腰椎間盤突出

  腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了，腰椎間盤的纖維環(huán)破損，導(dǎo)致腰椎間盤里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀，就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀，它不是病，是身體的某一個狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出，髓核也有可能向外膨出等，但是沒有壓迫神經(jīng)，沒有癥狀，只能診斷為腰椎間盤突出，而不是腰椎間盤突出癥。

  

  01:11
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4583次

• 腰椎間盤突出什么情況手術(shù)
  第一，診斷明確，經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者，部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療癥狀改善不明顯，且經(jīng)ct和造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。第二，病情逐漸發(fā)展神經(jīng)癥狀明顯者，病情加重出現(xiàn)其力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域麻木甚至下垂，出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合ct造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。第三，腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性改變需要手術(shù)治療或者探查。第四，癥狀反復(fù)者，一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后不到六到八周后又開始發(fā)作，影響正常工作學(xué)習(xí)和生活時，就應(yīng)考慮手術(shù)。第五，急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者，患者在發(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤。
  語音時長 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1623次

• 腰椎間盤突出什么情況手術(shù)
  腰椎間盤突出如果嚴(yán)重的影響了病人的生活、工作或者是病人疼痛難忍，可以進(jìn)行手術(shù)治療，長期的保守治療沒有效果，服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物也沒有效的也可以進(jìn)行考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療一般都是情況非常嚴(yán)重才考慮，一般情況下能保守治療還是不建議手術(shù)治療。保守治療可以通過局部的熱敷、理療、按摩、推拿、牽引、針灸等等，配合著服用一些活血化瘀、消炎止痛的藥物可以對病人的癥狀有很好的緩解作用。平時生活中患者調(diào)節(jié)好自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需的營養(yǎng)成分，此外患者還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，對于預(yù)防腰間盤突出或者是輕度腰間盤突出的治愈很有效。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1551次

• 腰椎間盤突出什么情況
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于椎間盤的纖維環(huán)組織退變并破裂，髓核突破纖維環(huán)進(jìn)入椎管并壓迫脊髓或神經(jīng)根，從而引起相應(yīng)的臨床癥狀。腰椎間盤突出常見的臨床癥狀為腰痛，同時還可能會伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，避免彎腰抬重物或久坐久站。同時還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-26 601次

• 腰椎間盤突出什么情況要手術(shù)
  病情分析：目前已經(jīng)影響到了正常的生活了，而且保守的治療已經(jīng)兩個月以上，效果還不是很好，這一類的患者需要采取手術(shù)的治療，比如椎間孔鏡的手術(shù)，或者是后路切開間盤摘除，椎間融合的手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后患者盡量的少坐著，也不能夠多彎腰。手術(shù)之后早期患者還需要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛。平時注意腰部的保暖，避免腰部受涼，避免任何會加重腰部不舒服的動作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 什么情況腰椎間盤突出要手術(shù)呢
  當(dāng)腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活；或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒有得到改善，且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時要先臥床休息，不要下床走動，更不要做劇烈的運(yùn)動，飲食上應(yīng)該要先暫時以軟食為主。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出什么情況下要手術(shù)
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，在臨床中如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的相應(yīng)癥狀，建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來控制和緩解癥狀，如果通過一段時間的保守治療，效果不明顯或者出現(xiàn)了癥狀加重的情況，就需要建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致椎間
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 136次