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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85017次

• 什么叫腰椎間盤突出

  腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了，腰椎間盤的纖維環(huán)破損，導致腰椎間盤里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀，就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀，它不是病，是身體的某一個狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出，髓核也有可能向外膨出等，但是沒有壓迫神經(jīng)，沒有癥狀，只能診斷為腰椎間盤突出，而不是腰椎間盤突出癥。

  

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  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4583次

• 腰椎間盤突出什么情況
  腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退變，同時纖維環(huán)部分或者是全部的破裂，髓核突出，刺激或者是壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征，是臨床上比較常見的一種脊柱退行性疾病。通常會表現(xiàn)為有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木以及馬尾綜合征等臨床表現(xiàn)，好發(fā)于20~50周歲之間，一般男性比女性要多。一般患者會出現(xiàn)有一些長期彎腰勞動或者是坐位工作的經(jīng)歷，而且容易在半彎腰持重物或者是突然扭腰的過程中發(fā)生。
  語音時長 01:22”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-01 1093次

• 腰椎間盤突出什么情況手術(shù)
  第一，診斷明確，經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者，部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療癥狀改善不明顯，且經(jīng)ct和造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。第二，病情逐漸發(fā)展神經(jīng)癥狀明顯者，病情加重出現(xiàn)其力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域麻木甚至下垂，出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合ct造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進行手術(shù)治療。第三，腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性改變需要手術(shù)治療或者探查。第四，癥狀反復者，一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后不到六到八周后又開始發(fā)作，影響正常工作學習和生活時，就應(yīng)考慮手術(shù)。第五，急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者，患者在發(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤。
  語音時長 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1623次

• 腰椎間盤突出什么情況手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)也有很多種，手術(shù)有微創(chuàng)然后還有手術(shù)，但一般它的保守治療時間要一個半月到三個月，就要是六到十二周，這時候如果要是無效或者嚴重影響我們的生活，其實很多手術(shù)的目的就是，病人不能耐受疼痛，嚴重影響患者的生活。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1402次

• 腰椎間盤突出什么情況要手術(shù)
  病情分析：目前已經(jīng)影響到了正常的生活了，而且保守的治療已經(jīng)兩個月以上，效果還不是很好，這一類的患者需要采取手術(shù)的治療，比如椎間孔鏡的手術(shù)，或者是后路切開間盤摘除，椎間融合的手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后患者盡量的少坐著，也不能夠多彎腰。手術(shù)之后早期患者還需要進行腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛。平時注意腰部的保暖，避免腰部受涼，避免任何會加重腰部不舒服的動作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 什么情況腰椎間盤突出要手術(shù)呢
  當腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了嚴重的疼痛影響到了正常的生活；或者采用保守方法進行治療后病情都沒有得到改善，且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時要先臥床休息，不要下床走動，更不要做劇烈的運動，飲食上應(yīng)該要先暫時以軟食為主。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出什么情況下融合固定
  對于腰椎間盤突出的患者，如果同時伴有腰椎不穩(wěn)定的情況，也就是在行過屈，過伸位拍片時，如果有椎體過度移位的情況，就說明有椎體不穩(wěn)定，所以這種病人在行腰椎間盤突出手術(shù)時，也要行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療。或者是腰椎間盤突出的同時伴有腰椎管狹窄的患者，在行腰椎管擴大以后，一般腰部椎體部位骨質(zhì)破壞比較大，很容
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 169次