問(wèn)重癥肌無(wú)力是不是過(guò)敏
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重癥肌無(wú)力是不是過(guò)敏
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開(kāi)始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無(wú)力是不是過(guò)敏首先說(shuō)重癥肌無(wú)力不是過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏是機(jī)體在抗原的介導(dǎo)下出現(xiàn)抗體引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),重癥肌無(wú)力它的產(chǎn)生是由于一些受體抗體所致。重癥肌無(wú)力是一種罕見(jiàn)的由自身抗體引起的神經(jīng)肌肉疾病,屬于獲得性自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制有體液免疫,細(xì)胞免疫與補(bǔ)體共同參與,其特征是神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,骨骼肌無(wú)力,所以重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,它不是過(guò)敏性的疾病,在治療上重癥肌無(wú)力和過(guò)敏也不是一致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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兒童大小眼是不是重癥肌無(wú)力如果兒童出現(xiàn)了雙側(cè)眼瞼眼裂大小不等,這些患者不一定是重癥肌無(wú)力,有一些患者有可能是存在動(dòng)眼神經(jīng)的麻痹或者面神經(jīng)的麻痹或者是因?yàn)榇嬖谙忍煨缘囊蛩?,?dǎo)致患者左右眼裂的不等大,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)建議要到醫(yī)院進(jìn)行診治。重癥肌無(wú)力的患者也有可能出現(xiàn)單一的一側(cè)眼瞼受累,這些患者雙側(cè)眼裂也是不等大的,患者往往表現(xiàn)為晨輕暮重的特點(diǎn),對(duì)于存在重癥肌無(wú)力的患者來(lái)說(shuō)可以應(yīng)用一些激素,人免疫丙種球蛋白,膽堿酯酶抑制劑等藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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兒童大小眼是不是重癥肌無(wú)力病情分析:兒童大小眼不一定是重癥肌無(wú)力,有些兒童的大小眼是由于先天發(fā)育所造成的,是一種正常的現(xiàn)象。而重癥肌無(wú)力的患者,主要是表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼不自主的下垂,有晨輕暮重的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:當(dāng)兒童出現(xiàn)大小眼的癥狀時(shí),需要及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療,患者需要完善肌電圖,重復(fù)電刺激,新斯的明試驗(yàn),乙酰膽堿受體含量測(cè)定以明確診斷。如果確診為重癥肌無(wú)力,需要及時(shí)的給予溴吡斯的明以及糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無(wú)力病因病情分析:重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病,病因與自身免疫相關(guān),大部分重癥肌無(wú)力患者血清中可以檢測(cè)到抗乙酰膽堿抗體,少數(shù)患者血清中可以檢測(cè)到MuSK抗體,其肌無(wú)力癥狀經(jīng)過(guò)血漿交換治療可以暫時(shí)得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,平時(shí)應(yīng)注意休息,按醫(yī)囑服藥,不可自行停藥減藥,平時(shí)應(yīng)盡量避免安眠藥、喹諾酮類(lèi)抗生素等可能加重病情的藥物,不要熬夜,不要酗酒,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開(kāi),以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無(wú)力甲亢的患者,因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓#锌赡軙?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力,因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無(wú)力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無(wú)力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的風(fēng)