問硬皮病如何檢查
病情描述:
硬皮病如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬皮病患者需要進行以下檢查:是否存在雷諾現(xiàn)象;實驗室可進行類風濕因子,抗核抗體,丙種球蛋白增高的檢查。另外皮膚活檢,可見膠原纖維膨脹及纖維化。
意見建議:
建議患者出現(xiàn)硬皮病的癥狀時,要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,經過系統(tǒng)的檢查后,通過醫(yī)生的診斷,使用合理的藥物,要樹立治療的信心,不能擅自停藥,需要堅持治療,做好日常生活的護理。
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硬皮病如何治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質類固醇制劑進行局部封包治療,期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時,可以使用皮損內注射潑尼松龍等激素,同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質酸液體,能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者,此時內臟受累比較輕,阻止膠原合成可以減輕內臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺,緩慢增量,病情穩(wěn)定后逐漸減量,可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。01:26
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硬皮病的診斷硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病,可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進行初步判斷,實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn):40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體(+),60~80%患者出現(xiàn)抗著絲??贵w(+)。要注意與其他結締組織疾病相鑒別,包括:皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征,包括:糖尿病指/趾硬化癥,復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。01:44
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硬皮病怎么檢查硬皮病的檢查包括體格檢查、實驗室檢查和影像學方面的檢查。1.體格檢查,通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者存在著雷諾現(xiàn)象,早期皮膚呈水腫、紅斑、瘙癢性的改變,手指呈臘腸指樣改變。晚期皮膚增厚、萎縮、不容易用手捏起。另外還通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者肺臟有肺間質纖維化的改變。2.免疫學方面的檢查,90%的患者有抗核抗體(+),多為斑點型和核仁型,抗著絲點抗體多為(+)??箂cl70抗體是硬皮病的特異性抗體,但是陽性率比較低。3.影像學方面的檢查,比如食管鋇餐、胸部X線檢查、胸部CT檢查等,來評判患者的臟器受累情況。語音時長 01:37”
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硬皮病如何防治硬皮病是一種慢性自身免疫性疾病,所以目前尚無特效藥物能夠預防疾病以及根治疾病。當然,預防疾病的發(fā)生可以從日常生活中的細節(jié)做起,比如嚴格戒煙戒酒,注意保暖,避免感染,養(yǎng)成健康的生活方式和規(guī)律的作息習慣以及飲食習慣等。也要適當進行運動和鍛煉,都有助于增強體質,提高抗病能力。治療方面可應用糖皮質激素聯(lián)合環(huán)孢素a,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等治療臟器的損害。也可以應用利尿劑,強心劑,抗凝劑等,針對肺動脈高壓進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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硬皮病都檢查什么病情分析:硬疾病需要做的檢查,包括實驗室檢查,比如血常規(guī)、肝功能、腎功能、血沉、抗核抗體、抗ENA抗體等。另外還需要一些影像學檢查來評估臟器受累的情況,比如肺功能檢查、心臟超聲等。意見建議:硬皮病的患者在平時要注意保暖,天氣變冷時要穿襪子、戴手套,以免凍傷。平時要易消化飲食,避免吃辛辣刺激、過硬、過燙、油炸、燒烤類的食品;注意監(jiān)測血壓、血糖。
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硬皮病檢查什么藥病情分析:硬皮病需要檢查血常規(guī),血沉,C反應反應蛋白,肝功能,腎功能,電解質,免疫球蛋白,補體C3,抗ena系列,一般也要檢查心臟彩超,胸部CT,以及肝膽,脾,腎臟B超等。意見建議:用藥方面主要可以應用硝苯地平片來擴張血管對癥處理,如食管黏膜受累,也可以應用抑酸藥如奧美拉唑治療,對于內臟損害者,常需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰安,或者硫唑嘌呤,雷公藤等治療。
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如何預防硬皮病由于目前硬皮病具體的發(fā)病原因和發(fā)病機制沒有研究清楚,所以現(xiàn)在沒有有效的方法能夠預防硬皮病的發(fā)生。但是有硬皮病的患者在平時的生活中,可以通過以下事項來盡量避免硬皮病的病情發(fā)作。1.有肺間質纖維化的患者,在平時要注意避免受涼,避免出現(xiàn)感冒,在冬季外出的時候要注意保暖,不要到人群聚集的場所以免出現(xiàn)交叉感染
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如何判斷硬皮病判斷硬皮病要結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷,必要的時候要通過病理學檢查來幫助作出診斷。診斷硬皮病,要符合硬皮病的分類標準:1,患者有近端的硬皮病,也就是指端至掌指關節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化。系統(tǒng)性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干部。2