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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3082次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3169次

• 硬皮病怎么確定檢查
  硬皮病患者如果想要確定檢查，需要做以下幾方面：免疫學(xué)的檢測。血清抗核抗體陽性率達90%以上，核型以斑點型和核仁型為主。在系統(tǒng)性硬化癥的患者中，50%~90%的患者有抗著絲點抗體陽性，在彌漫性硬皮病患者中僅10%的病例是陽性，在20%到40%的系統(tǒng)性硬化癥患者中，血清抗scl70抗體是陽性的。還有一些患者的會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，抗rna多聚酶三抗體以及抗纖絲蛋白抗體陽性的。另外，患者還要完善一些影像學(xué)的檢查，來評估臟器受損的情況，比如胸部的ct，肺功能，心臟彩超，心導(dǎo)管檢查。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1748次

• 怎么檢查是不是硬皮病
  硬皮病在臨床上一般實驗室檢查并無一些特殊的異常，血沉可正常或輕度增快，貧血可由消化道潰瘍、消化不良，腎臟受累所致，一般情況下少見，可有輕度血清白蛋白降低，球蛋白增高，免疫學(xué)檢查，血清抗核抗體譜陽性率達90%以上，核型多為斑點型和核仁型。此外，也有部分患者抗著絲點抗體陽性，在彌漫性硬皮病中僅10%病例陽性，抗著絲點抗體陽性的患者往往傾向于有皮膚毛細血管擴張和皮下鈣質(zhì)沉積，比該抗體陰性者的肺部疾患較少，此外，也可做病理及甲皺的檢查。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2102次

• 硬皮病如何檢查
  病情分析：硬皮病患者需要進行以下檢查:是否存在雷諾現(xiàn)象；實驗室可進行類風(fēng)濕因子，抗核抗體，丙種球蛋白增高的檢查。另外皮膚活檢，可見膠原纖維膨脹及纖維化。意見建議：建議患者出現(xiàn)硬皮病的癥狀時，要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，經(jīng)過系統(tǒng)的檢查后，通過醫(yī)生的診斷，使用合理的藥物，要樹立治療的信心，不能擅自停藥，需要堅持治療，做好日常生活的護理。
  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-07-05 602次

• 硬皮病都檢查什么
  病情分析：硬疾病需要做的檢查，包括實驗室檢查，比如血常規(guī)、肝功能、腎功能、血沉、抗核抗體、抗ENA抗體等。另外還需要一些影像學(xué)檢查來評估臟器受累的情況，比如肺功能檢查、心臟超聲等。意見建議：硬皮病的患者在平時要注意保暖，天氣變冷時要穿襪子、戴手套，以免凍傷。平時要易消化飲食，避免吃辛辣刺激、過硬、過燙、油炸、燒烤類的食品；注意監(jiān)測血壓、血糖。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 硬皮病怎么確診
  硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部?；颊呤种钢讣庥邪枷菪缘陌毯刍蛘咧父菇M織消失。二，實驗室檢查，需要完善
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 286次

• 怎么確診是硬皮病
  硬皮病是一種以皮膚硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，其主要表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、乏力、皮膚硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不僅會造成皮膚上的損害，還會累及消化、骨骼等系統(tǒng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎性高血壓危象?？梢赃M行生化檢查、血常規(guī)、血沉、X線拍片、食管鋇餐檢查等。ANA陽性對診斷本病具有重要意義，可以進行確診。1、主要標(biāo)準(zhǔn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1329次