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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結(jié)果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應(yīng)是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關(guān)系，我覺得是大家應(yīng)該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細(xì)胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細(xì)地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學(xué)，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關(guān)系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17108次

• 無痛性血尿一定是腫瘤嗎？

  如果患者出現(xiàn)了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發(fā)生了腫瘤性的病變，首先表現(xiàn)的很有可能就是無癥狀態(tài)肉眼血尿，所以當(dāng)出現(xiàn)血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當(dāng)回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現(xiàn)了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因為尿血尿得太厲害，他到醫(yī)院去就診，這時候發(fā)現(xiàn)膀胱里已經(jīng)長滿了腫瘤，像這種情況就是非?？上?。因為我們已經(jīng)沒有辦法通過微創(chuàng)的手術(shù)方法去給他進行腫瘤的切除，需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現(xiàn)無痛血尿，一定要到醫(yī)院去接診。

  

  01:14
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 22863次

• 有血尿一定是腎結(jié)核嗎
  有血尿不一定是腎結(jié)核。雖然腎結(jié)核有可能會導(dǎo)致血尿，但是一旦出現(xiàn)血尿，必須首先考慮其他原因，在其他原因排除之后再考慮是否有腎結(jié)核的診斷。因為腎結(jié)核診斷較為復(fù)雜。對于血尿一般有三大類原因：一感染。二結(jié)石。三腫瘤。因為泌尿系感染會導(dǎo)致細(xì)菌性膀胱炎的發(fā)生，膀胱黏膜充血水腫，嚴(yán)重情況會導(dǎo)致血尿發(fā)生。二是由于結(jié)石，結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)活動會與黏膜產(chǎn)生摩擦，導(dǎo)致黏膜破壞，紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中，因此在排尿時會出現(xiàn)肉眼血尿。對于感染和結(jié)石結(jié)石引起的血尿，一般會伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。第三類是腫瘤引起，特別是膀胱惡性腫瘤，會導(dǎo)致無痛性、肉眼血尿的發(fā)生，因此腫瘤的血尿是沒有疼痛，必須引起高度重視，去泌尿外科及時就診。
  語音時長 01:32”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-14 1628次

• 血尿一定是腎炎嗎
  腎炎的患者是腎小球濾過屏障有損害，當(dāng)血液經(jīng)過腎小球的時候，已經(jīng)傷害的濾過屏障就不能阻擋紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)漏出，所以患者尿液中可能會有紅細(xì)胞，可能會有尿蛋白。當(dāng)紅細(xì)胞比較多的時候，甚至還能夠出現(xiàn)肉眼血尿，所以腎炎的患者是可能有流血尿這種情況的。但是并不是所有的血尿都是腎炎導(dǎo)致的，引起血尿的原因非常多，泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱，還有尿道，泌尿系統(tǒng)不管哪一個地方出血，都會出現(xiàn)在尿液中，而導(dǎo)致血尿。所以有血尿就不一定是腎炎，比如有可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，有可能泌尿系統(tǒng)的腫瘤，尿路感染，甚至尿路的畸形，某個地方有小血管破裂，都會造成血尿的情況，就需要做進一步檢查，才能明確到底是哪一種病因。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-08 1928次

• 無痛血尿一定是腫瘤嗎
  病情分析：無痛血尿不一定都是由泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的。如在患有前列腺增生，膀胱結(jié)石，腎結(jié)石或者是輕度的泌尿系統(tǒng)感染時都有可能會引起血尿，有時往往也沒有疼痛癥狀。如果是老年人長期出現(xiàn)無痛性血尿，需要高度警惕腫瘤的。意見建議：在出現(xiàn)血尿時建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尿液常規(guī)檢查，凝血功能檢查等以進一步明確病情。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-10 902次

• 睪丸結(jié)核一定會有腎結(jié)核嗎
  病情分析：睪丸結(jié)核不一定會有腎結(jié)核。睪丸結(jié)核和腎結(jié)核是不相關(guān)的，睪丸結(jié)核或者腎結(jié)核一般都是由于肺結(jié)核沒有積極治療引起的。患有睪丸結(jié)核或者腎結(jié)核一般情況下需要積極做血常規(guī)檢查、睪丸或者腎臟超聲檢查以及其他相關(guān)檢查確診。意見建議：患病后一般情況下需要正確使用異煙肼、利福平、鏈霉素以及乙胺丁醇這類藥物抗炎治療。如果結(jié)核病情較重，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療。
  孫會云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-08-12 1001次

• 腎結(jié)核血尿的特點
  腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟疾病，其血尿表現(xiàn)具有獨特性，主要特點可歸納為以下幾點：首先，腎結(jié)核血尿常伴隨膀胱刺激癥狀?；颊咴诔霈F(xiàn)血尿的同時，往往會感到尿頻、尿急和尿痛。這些癥狀是由于結(jié)核分歧桿菌感染導(dǎo)致膀胱黏膜受損或形成潰瘍，進而在排尿
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 腎結(jié)核血尿的特點
  一般來說，腎結(jié)核的病人血尿的特點為在尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀發(fā)生后出現(xiàn)的血尿，血尿多數(shù)為終末血尿，其主要的病因是結(jié)核性的膀胱炎或者是造成潰瘍以后，在排尿終末膀胱收縮造成出血所致，即在排尿結(jié)束膀胱收縮時出現(xiàn)。少數(shù)腎結(jié)核的患者因為病變侵及到血管，可引起全程肉眼血尿，出血嚴(yán)重時可有血塊形成，在血尿的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-13 410次