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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7139次

• 小兒胸腔積液胸膜增厚怎么治療

  對(duì)于胸腔積液來說，由于它的漏出液的性質(zhì)，還有滲出液的性質(zhì)不同，所以說是會(huì)刺激胸膜，然后引起一些相應(yīng)的癥狀，比如說胸膜增、胸膜粘連，這是最常見的。所以說一旦說出現(xiàn)這種情況，我們需要積極治療原發(fā)癥，比如由于感染性引起的胸腔積液，我們積極控制感染。然后胸膜粘連，還有就是胸膜增厚，會(huì)逐步隨著原發(fā)癥的治愈，會(huì)逐步得到改善。所以說胸膜增厚目前來說，治療主要是以治療原發(fā)癥為主，治愈以后自然而然會(huì)得到改善。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2331次

• 胸腔積液胸膜粘連
  胸腔積液一般有可能造成胸膜粘連，但一般都不會(huì)造成疼痛，除非又有了新的炎癥或者是舊的一些外傷可能造成疼痛，患者在胸腔積液量比較少的時(shí)候，是可以采用保守治療的方法，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育活動(dòng)，調(diào)節(jié)飲食來緩解自己胸腔積液的癥狀。當(dāng)患者胸腔積液量比較大的時(shí)候，則需要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性的進(jìn)行治療，引起胸腔積液的原因是很多的，比如說結(jié)核性胸膜炎所引起的胸腔積液，患者應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主。在平時(shí)生活中的話要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活習(xí)慣，生活要有規(guī)律要有節(jié)奏，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時(shí)間的充足；其次患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外體育活動(dòng)，通過一些體育活動(dòng)來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)一些疾病的抵抗力和免疫力
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5721次

• 胸膜粘連胸腔積液
  對(duì)于出現(xiàn)了胸膜黏連，那么有可能會(huì)導(dǎo)致明顯的呼吸受限，胸悶，胸痛，咳嗽，而且也伴隨有胸腔積液。胸悶的癥狀更加的明顯，出現(xiàn)這樣的情況一定要住院觀察，患者要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)護(hù)心率，血氧飽和度以及血壓，胸膜黏連胸腔積液會(huì)有突然的血氧下降或出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。而且胸膜黏連我們可以觸及明顯的胸膜摩擦感，胸膜摩擦音就是在聽診的時(shí)候可以聽到。胸膜黏連是因?yàn)樾啬さ难装Y持續(xù)而長久，那么就會(huì)導(dǎo)致造成臟層胸膜和壁層胸膜互相黏連。出現(xiàn)了胸腔積液，通常是炎性滲液，我們要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，可以直接向胸腔注射抗生素抗炎治療或者靜脈輸注抗生素。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2958次

• 胸腔積液手術(shù)怎么做
  病情分析：胸腔積液的手術(shù)方式是胸腔閉式引流術(shù)。其操作流程，第一步是設(shè)置病人體位，病人取半臥位。第二步是選擇切開位置，一般選擇腋中線第六肋間。第三步是麻醉，使用局部侵潤麻醉。第四步是切開，逐步開放肋間隙，將引流管置入胸腔，縫合切口，固定引流管。意見建議：建議嚴(yán)格掌握胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥。多數(shù)胸腔積液不需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過保守治療，如靜脈輸注藥物等都可以治愈。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-24 1504次

• 胸腔積液引起肺水腫怎么做
  胸腔積液引起肺水腫的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以治療胸腔積液為主，可以先做一個(gè)全面的檢查，檢查出因其胸腔積液的原因，以后對(duì)因治療，對(duì)癥治療才能起到最佳的治療效果，患者要放平自己的心態(tài)，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對(duì)具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療是關(guān)鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應(yīng)的藥物。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次