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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因為傷口沒有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 7931次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進(jìn)，一個手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進(jìn)，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11618次

• 胸腔積液手術(shù)怎么做
  胸腔積液我們所做的通常不是手術(shù)，是有創(chuàng)操作。有創(chuàng)操作是指我們在定位之后，做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。胸腔積液通常做的是胸腔穿刺閉式引流，所以它不是一個手術(shù)，在外科認(rèn)為它是一個有創(chuàng)操作。我們事先跟患者和家屬溝通好，說明胸腔積液穿刺閉式引流的必要性以及相關(guān)風(fēng)險。在爭得患者家屬的同意后才會執(zhí)行這項操作。首先定位在彩超下對胸腔積液的量進(jìn)行定位，還有穿刺的部位。通常在腋中線第7到9肋間，然后我們穿刺先局部麻醉，局部麻醉是足程浸潤的，穿刺的針也是跟隨著打麻藥這個孔道進(jìn)入的。穿刺之后一定要接引流瓶，可以使胸腔積液持續(xù)的引流到體外。
  語音時長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 3885次

• 胸腔積液穿刺怎么做
  在和患者溝通好后，簽好知情同意，簽好相關(guān)的一些風(fēng)險告知書。先對局部進(jìn)行消毒，消毒是一個圓形，就是以穿刺的定位，比如腋中線第7到9肋間，然后消毒直徑是至少15厘米。消毒之后可以鋪無菌孔單，然后用利多卡因局部麻醉。局部麻醉可以使疼痛明顯減輕，所以就不會導(dǎo)致患者穿刺引起疼痛會收縮，會導(dǎo)致誤傷周圍的組織器官。麻醉是足成浸潤的，麻醉大概過了一分鐘之后，也基本上起了效果。可以用穿刺針進(jìn)入，直到有突破感。然后進(jìn)行抽吸，如果有液體出來了，基本上就穿成功了，然后連接引流瓶。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 5385次

• 胸膜粘連胸腔積液怎么做
  胸腔積液恢復(fù)以后，患者是可能出現(xiàn)胸膜粘連的，一般來說屬于正常的現(xiàn)象，所以患者在出現(xiàn)胸膜粘連的時候，如果沒有影響到自己的心肺功能是不需要治療的，而如果胸膜粘連造成了一些不良的影響，患者應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性的進(jìn)行治療。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 胸腔積液引起肺水腫怎么做
  胸腔積液引起肺水腫的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以治療胸腔積液為主，可以先做一個全面的檢查，檢查出因其胸腔積液的原因，以后對因治療，對癥治療才能起到最佳的治療效果，患者要放平自己的心態(tài)，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 倒睫手術(shù)怎么做
  倒睫手術(shù)主要包括瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、切除毛囊術(shù)等，具體做法如下：1、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)：醫(yī)生多在麻醉后在直視下行下瞼新月形皮膚切除，并在切口處縮短眼輪匝肌，多數(shù)患者在瞼內(nèi)翻改善后，倒睫問題可得到解決。手術(shù)治療主要用于消除病因，即對存在瞼內(nèi)翻者通過手術(shù)方式改善癥狀，也可用于保守治療無效的患者。2、切除毛囊術(shù)：對于
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-05-18 2506次

• 舌癌手術(shù)怎么做
  舌癌要做手術(shù)治療，首先要術(shù)前進(jìn)行各種檢查。手術(shù)前要做全身檢查，還要做局部的舌體組織的檢查，所以說要做ct或者是磁共振確定病變的范圍大小，然后進(jìn)行全麻，全麻之后對舌體組織癌癥區(qū)域進(jìn)行切除，一般要擴大切，切完之后，如果舌體組織缺損比較大，同期還要做舌再造術(shù)。如果說有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，那么還要做淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部分
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 328次