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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8775次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5236次

• 腰椎滑脫好治療嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后是不好治療的，因?yàn)橐坏┌l(fā)生腰椎滑脫，就說(shuō)明有腰椎部位位穩(wěn)定，就會(huì)使腰部的椎體出現(xiàn)松動(dòng)，滑脫的情況，所以在發(fā)現(xiàn)有一度腰椎滑脫以后，一定要減輕腰部椎體的受力，在下地活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍帶，出現(xiàn)有腰部疼痛以及臀部墜脹感時(shí)，可以行腰部的針灸理療，配合非甾體類抗炎藥物，以及平時(shí)加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，來(lái)緩解癥狀和避免腰椎滑脫情況的加重。而如果病人腰椎滑脫已經(jīng)到了二度，或者是二度以上，就會(huì)明顯的壓迫椎管內(nèi)的脊髓，出現(xiàn)明顯的雙下肢發(fā)麻脹痛的情況，而這種情況只能是通過手術(shù)治療，病人的臨床癥狀才能夠減輕恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-23 1550次

• 治療腰椎滑脫好方法
  對(duì)于治療腰椎滑脫的好方法，主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，如果病人二度以下的腰椎滑脫可以選擇保守治療，比如臥床休息保護(hù)，最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，加強(qiáng)腰背肌力量的鍛煉，平時(shí)需要避免過度的負(fù)重行走，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物，并且積極的配合一些理療的辦法。二，如果病人疼痛比較劇烈，可以口服一些止痛藥，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，效果就非常不錯(cuò)的。但是如果病人腰椎滑脫，反復(fù)地出現(xiàn)腰痛，并且伴隨有脊髓神經(jīng)或者馬尾神經(jīng)受壓的情況，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行椎體滑脫的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 7906次

• 怎么治療腰椎滑脫好
  病情分析：腰椎滑脫一度以下或者癥狀較輕的，首選非手術(shù)治療，進(jìn)行腰椎牽引，推拿、按摩等理療，口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑等，緩解疼痛癥狀，腰椎滑脫二度以上，有間歇性跛行等神經(jīng)癥狀的，經(jīng)過保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療好。意見建議：腰椎滑脫患者可以短時(shí)間佩戴腰圍，疼痛減輕后應(yīng)及時(shí)去除腰圍，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴引起腰背肌萎縮，平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)腰背功能鍛煉，增強(qiáng)腰背肌肉力量，能夠增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-10 601次

• 怎樣治療腰椎滑脫好
  病情分析：腰椎滑脫程度較輕，沒有神經(jīng)壓迫癥狀的，選擇保守治療，臥床休息，口服非甾體抗炎藥如布洛芬，塞來(lái)昔布，緩解疼痛癥狀，急性期下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴腰圍?；摮潭容^重，出現(xiàn)間歇性跛行，下肢放射痛的，要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：平時(shí)應(yīng)注意休息，避免腰椎關(guān)節(jié)過度勞損，避免腰部過度扭轉(zhuǎn)，長(zhǎng)時(shí)間彎腰等，加強(qiáng)腰背肌肉功能鍛煉，能夠拮抗腰椎滑脫的趨勢(shì)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-26 701次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對(duì)病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉，給腰椎帶來(lái)過大的壓力；2、睡覺時(shí)會(huì)翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位；
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次