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• 肝癌微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肝癌的微創(chuàng)手術(shù)，所謂微創(chuàng)手術(shù)包括幾個方面，第一個方面就是說，我們說的真正意義上的，就是這種手術(shù)，就是說我們用腹腔鏡，在腹壁上打孔，打孔以后把腹腔鏡送到腹腔內(nèi)，對腫瘤進(jìn)行切除，其實(shí)它就是一個手術(shù)的變形而已，但是其實(shí)在肝內(nèi)造成的這個創(chuàng)面，還是比較大的，但是手術(shù)以后，患者恢復(fù)時(shí)間可能短，這也是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是我們在臨床操作中，比較常指的微創(chuàng)手術(shù)是指，像介入治療、射頻治療、微波治療、氬氦刀治療和粒子治療，這樣的一個比較輕微的侵入，然后對這個病灶進(jìn)行一個強(qiáng)力干預(yù)的過程。但是有一個概念大家要清楚，所謂的微創(chuàng)手術(shù)，我們穿刺點(diǎn)雖然可能很小，造成的損傷不一定很小，因?yàn)檫@里面后續(xù)的這種的損傷，還有防護(hù)的問題，它是一個很復(fù)雜的問題，而且包括方方面面的原因，患者本身當(dāng)時(shí)的狀態(tài)和病灶的狀態(tài)，血供的狀態(tài)等等這些原因，都會對這個治療的后果，或治療的效果產(chǎn)生一定的影響，而且它是一個綜合的過程。

  

  01:50
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 4711次

• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒有任何的癥狀，也沒有對腎臟有任何的壓迫，也沒有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來進(jìn)行處理的。

  

  01:02
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 11145次

• 甲亢可以做微創(chuàng)嗎
  甲亢患者如果沒有把甲狀腺功能，控制在正常范圍，不建議微創(chuàng)，因?yàn)槲?chuàng)也是一個應(yīng)激狀態(tài)，在這種情況下可以誘發(fā)甲亢危象。但是如何甲亢患者經(jīng)過治療，甲功已經(jīng)在正常范圍，就可以做微創(chuàng)的手術(shù)。目前治療甲亢的方法有三種，藥物，碘131和手術(shù)，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊，需要根據(jù)患者的特點(diǎn)及自身需求，選擇合適的方法來治療。目前，我國大部分患者都是首選藥物來治療甲亢，藥物治療甲亢療程一定要足夠，而且在用藥的早期，要注意監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)藥物的副作用。甲亢患者一定要堅(jiān)持低碘飲食，不可以多吃含碘豐富的食物，如海鮮，海帶，紫菜這些食物。
  語音時(shí)長 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-24 4710次

• 有冠心病可以做甲亢微創(chuàng)手術(shù)嗎
  有合并有冠心病的患者在選擇做甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候需要評估他的心臟功能，因?yàn)橥瑯佣际枪谛牟?，病情的輕重是差異非常大的。比如患者平常的心功能非常的不好，那么這個時(shí)候做任何手術(shù)都是需要將這個因素考慮在內(nèi)的，主要的原因的是我們要考慮到合并心功能不好的這份患者，在手術(shù)過程當(dāng)中是不是能夠耐受，尤其是在接受麻醉的時(shí)候患者的心功能會不會在這期間出現(xiàn)一些問題，這個是比較值得考慮的一個方面。如果是比較輕的冠心病，平常也沒有沒有很明顯的冠心病的癥狀，那么我們可以放寬一下手術(shù)的指證，所以冠心病并不是做手術(shù)的絕對禁忌癥。具體的評價(jià)還是要讓做手術(shù)的主刀醫(yī)生根據(jù)患者的病情，包括甲狀腺疾病的病情，還有而整體的一個基礎(chǔ)疾病，包括冠心病在內(nèi)的整體的一個身體狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，要評估患者是不是能夠耐受。
  語音時(shí)長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1395次

• 甲亢可以做微創(chuàng)嗎
  病情分析：甲亢不可以做微創(chuàng)治療。目前在個別醫(yī)院開展甲亢微創(chuàng)治療，術(shù)后效果不是很好，所以未廣泛的開展。意見建議：甲亢常規(guī)的治療方法有三種，口服藥物治療，手術(shù)治療以及放射碘治療。一般首選口服藥物治療這種方法服用方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，只要患者血常規(guī)和肝功能正常，就可以口服甲巰咪唑治療甲亢。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2303次

• 胃癌可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：胃癌可不可以做微創(chuàng)手術(shù)主要以患者的病情決定。胃癌是一種惡性疾病，如果是早期的胃癌，病情比較輕，病灶比較小，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，控制病情發(fā)展。但是如果胃癌的癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的情況，是不可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的，因?yàn)檫@種手術(shù)比較局限。具體的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：患了胃癌后，建議可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇是否可以通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，不要自己盲目的選擇，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-09 1201次

• 甲狀腺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  甲狀腺在這里是指甲狀腺疾病，患有甲狀腺疾病時(shí)，如果病灶體積比較小，一般可以做微創(chuàng)手術(shù)，如果病灶體積比較大，通常就不能做微創(chuàng)手術(shù)。建議患有甲狀腺疾病時(shí)，及時(shí)就醫(yī)診治。常見的需要進(jìn)行手術(shù)治療的甲狀腺疾病有甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等，患病后如果病灶的體積比較小，一般比較容易切除，可以在醫(yī)生的操作下進(jìn)行微創(chuàng)手
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 結(jié)石可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  結(jié)石通常可以做微創(chuàng)手術(shù)。結(jié)石是指形成于人體導(dǎo)管內(nèi)腔或管腔器官內(nèi)腔中的固體物質(zhì)，如腎、輸尿管、膽囊或膀胱，主要是由于體內(nèi)水分減少、長期攝入礦物質(zhì)和過量食用草酸所致。結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是一種利用自然管腔、鈥激光或氣動彈道破碎結(jié)石等進(jìn)行治療的方法，微創(chuàng)手術(shù)可用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和其他泌尿系統(tǒng)結(jié)石
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 292次