問(wèn)冠心病要手術(shù)嗎
病情描述:
冠心病要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕癥的冠心病患者是不需要手術(shù)治療的。嚴(yán)重的冠心病患者,血管狹窄程度超過(guò)75%,是需要進(jìn)行介入手術(shù)治療的,也就是常說(shuō)的支架治療。如果冠心病患者出現(xiàn)多支病變,多支血管出現(xiàn)狹窄,需要進(jìn)行搭橋治療,這是一個(gè)比較大的外科手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
冠心病患者應(yīng)該合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),安排工作不宜過(guò)于勞累。
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冠心病要手術(shù)嗎那么是不是得了冠心病,就一定要手術(shù)呢,首先告訴大家不一定。那么大家都知道,冠心病是什么啊,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,也就是心臟上的,供應(yīng)心臟血液的這個(gè)血管,出現(xiàn)了狹窄,它才叫冠心病。供應(yīng)心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈,當(dāng)它出現(xiàn)狹窄的情況下,我們叫,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。如果說(shuō),假如您狹窄得不夠多,是50%以上,但是70%以下,那么這種情況下,用藥物治療就可以了,就不一定非得一定要做手術(shù)。但如果說(shuō)您的血管,就是75%以上了,那么這種情況下,根據(jù)您的癥狀,根據(jù)您的綜合表現(xiàn),醫(yī)生可能會(huì)建議您,是不是需要做支架。或者說(shuō)您的血管特別嚴(yán)重了,或者您的血管的病變部位,是在左主干,也就是特別重要的那根血管上。那么這種情況下,大夫也可能會(huì)建議您,您去做搭橋吧,那么做支架也好,做搭橋也好,都相當(dāng)于是手術(shù)治療。但是做支架,它叫微創(chuàng)的一個(gè)治療,它不會(huì)打開(kāi)胸,做搭橋可能需要開(kāi)胸,但是并不是所有的冠心病患者,只要一旦診斷冠心病,一定需要做手術(shù)治療,這個(gè)還可以有藥物治療的,這部分患者是存在的。01:50
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冠心病需要手術(shù)嗎有一部分患者,是需要我們內(nèi)科的介入手術(shù),來(lái)治療,也就是老百姓所說(shuō)的放支架,這種治療的方式,還有一部分冠心病,是需要外科的開(kāi)胸搭橋治療。這些治療,都是通過(guò)改善疏通患者的血管,為治療目的,從而改善心臟的供血,消除一些心臟相關(guān)的癥狀,避免出現(xiàn)一些,心臟不好的事件的發(fā)生,延長(zhǎng)患者的壽命,這些手術(shù)都是圍繞這些,而進(jìn)行開(kāi)展的。01:00
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冠心病要手術(shù)嗎不是所有的冠心病患者都需要做手術(shù)的。冠心病的患者是否需要做手術(shù),建議可以先完善冠狀動(dòng)脈造影檢查,然后根據(jù)冠動(dòng)脈造影檢查的結(jié)果來(lái)決定是否需要手術(shù)治療,如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管腸狹窄程度大于75%,可以做冠脈支架植入術(shù),如果血管病變太嚴(yán)重的話(huà),那么可以選擇做冠脈搭橋手術(shù)。如果血管腔只是輕度狹窄,可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行保守治療,冠心病是由于冠動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或是阻塞,造成心肌缺血缺氧或者是壞死而導(dǎo)致的心臟疾病。對(duì)冠心病的患者,建議要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物,千萬(wàn)不要私自停藥,換藥或者是調(diào)藥,以免引起不良的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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冠心病要立即介入手術(shù)嗎冠心病并不需要立即進(jìn)行介入治療。冠心病是否需要介入治療或者什么時(shí)間介入治療,需要結(jié)合具體的情況來(lái)判斷。如果是普通的冠心病心絞痛,特別是病情穩(wěn)定的情況下,如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)75%以上,可以選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行介入治療,植入支架。也就是等患者癥狀穩(wěn)定,一般情況比較好的情況下,進(jìn)行介入治療,效果最好。當(dāng)然,如果是急性冠脈綜合征或者急性心肌梗死,在這種情況下,需要立即進(jìn)行介入治療,特別是心肌梗死的情況下,在12小時(shí)以?xún)?nèi)介入治療,可以開(kāi)通閉塞的血管,使心肌的壞死范圍縮小,這樣可以保護(hù)心臟功能。因此冠心病是否需要立即介入治療,關(guān)鍵是要結(jié)合患者的病情來(lái)判斷和選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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冠心病要長(zhǎng)期吃藥嗎病情分析:冠心病是需要長(zhǎng)期吃藥的,冠心病是一個(gè)不可治愈的疾病,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物來(lái)控制疾病的進(jìn)展,降低病死率,改善生活質(zhì)量,因此冠心病一旦明確診斷,就需要堅(jiān)持規(guī)律的終身服用藥物。意見(jiàn)建議:冠心病的患者要清淡飲食,低鹽、低脂,適當(dāng)鍛煉,控制體重,避免肥胖,控制好血壓,血糖,血脂等危險(xiǎn)因素,避免勞累、熬夜,不要吸煙飲酒。
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冠心病要終身服藥嗎病情分析:冠心病一旦明確診斷是需要終身服藥的,冠心病主要是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,引起心臟供血不足,因此這個(gè)疾病一旦形成是沒(méi)有辦法完全治愈的,需要長(zhǎng)期服用藥物,延緩疾病進(jìn)展,控制癥狀。意見(jiàn)建議:建議冠心病的患者要規(guī)律服用藥物,不能隨意停服,定期到門(mén)診復(fù)查,飲食上低鹽低脂,清淡易消化,控制體重,避免肥胖,戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
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冠心病需要手術(shù)嗎冠心病患者要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定是否選擇手術(shù)治療。如果是輕微癥狀,是可以采取藥物治療來(lái)改善癥狀的,如果病情比較嚴(yán)重,是應(yīng)該采取手術(shù)治療的。冠心病是由于各種原因?qū)е碌男呐K冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,從而引起心肌供血不足或心肌壞死。冠心病會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,需要積極治療,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)作和心功能衰竭。
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冠心病手術(shù)危險(xiǎn)嗎冠心病手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。冠心病手術(shù)之前,醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀,手術(shù)的步驟來(lái)對(duì)患者講述手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn),并征求患者的同意進(jìn)行手術(shù)的。冠心病患者在手術(shù)之前一定要具體的判斷心臟的功能,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做心臟血管造影,心臟彩超等檢查,盡量減