問慢阻肺愈后如何
病情描述:
慢阻肺愈后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
以目前的臨床醫(yī)療技術(shù)尚無(wú)法根治慢阻肺,因此大多數(shù)慢阻肺患者在疾病的后期都會(huì)出現(xiàn)肺心病,呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生肺心病以后,患者的心臟功能也開始逐漸下降。因而進(jìn)一步加重慢阻肺的病情。整體來(lái)說(shuō)慢阻肺患者的預(yù)后不容樂觀。但是患者可以通過(guò)使用相關(guān)藥物來(lái)延緩病情的進(jìn)展速度,以此來(lái)延長(zhǎng)預(yù)期壽命,改善預(yù)后情況。
意見建議:
慢阻肺患者在日常生活中應(yīng)積極采取相關(guān)措施預(yù)防容易導(dǎo)致病情加重的危險(xiǎn)因素,例如當(dāng)天氣驟變時(shí),患者應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒。在日常生活中也應(yīng)該少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉可以有效增強(qiáng)患者的抵抗力及運(yùn)動(dòng)耐量。
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慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺,雖然說(shuō)四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應(yīng)該說(shuō)從我們年輕的時(shí)候就開始做起,小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染,這樣反復(fù)的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說(shuō)你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染,同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營(yíng)養(yǎng),這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說(shuō)我會(huì)經(jīng)常的咳嗽,我會(huì)上樓梯以后,原來(lái)我上個(gè)五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查,比如說(shuō)拍個(gè)胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來(lái)的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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如何防治慢阻肺防治慢阻肺在臨床中首先應(yīng)注意避免一些高危因素,如戒煙,避免二手煙的吸入以及霧霾接觸。此外,對(duì)于慢阻肺患者應(yīng)進(jìn)行宣傳教育。對(duì)于穩(wěn)定期可以進(jìn)行一些康復(fù)治療,如進(jìn)行一些肌肉訓(xùn)練,步行,爬樓梯,登山等訓(xùn)練。也可以進(jìn)一些腹式呼吸訓(xùn)練肺功能。對(duì)于穩(wěn)定期患者可以采用一些家庭氧療,糾正機(jī)體缺氧,延緩肺功能下降。而對(duì)于慢阻肺的藥物治療在臨床中則應(yīng)用一些支氣管舒張劑,如β2受體激動(dòng)劑,抗膽堿藥物以及茶堿類。此外,對(duì)于急性加重期的患者,可以選擇糖皮質(zhì)激素以及敏感抗生素治療。對(duì)于慢阻肺患者合并有嚴(yán)重的低氧血癥或高碳酸血癥時(shí),可以考慮機(jī)械通氣治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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慢阻肺如何控制在臨床上慢阻肺是比較常見的內(nèi)科疾病,而對(duì)于慢阻肺應(yīng)該如何控制大致有以下幾種方法:1.戒煙,吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要原因之一,而戒煙是很有效,簡(jiǎn)單,方便的一種方法,所以對(duì)于吸煙的患者一定要戒掉煙來(lái)緩解慢阻肺。2.加強(qiáng)室內(nèi)的通風(fēng),勤通風(fēng)有助于空氣的流通,防止各種病菌的入侵,這樣能夠起到一個(gè)較好的預(yù)防效果。3.可以應(yīng)用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如臨床上治療慢阻肺的藥物有很多,其中包括西藥可以選擇支氣管擴(kuò)張劑或者糖皮質(zhì)激素,而中藥可以選擇一些平喘化痰的藥物,比如桔梗、杏仁或者紫蘇這樣的藥物。4.也應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和加強(qiáng)體育鍛煉,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證蛋白質(zhì)以及氨基酸或者微量元素的攝入,同時(shí)進(jìn)行一些體育鍛煉,包括一些有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑,慢走或者蹬自行車,跳繩來(lái)提高自身的免疫力從而得到一個(gè)良好的緩解慢阻肺的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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如何防治慢阻肺病情分析:預(yù)防方面主要是要戒煙,避免著涼感冒。治療方面主要是以吸入藥物維持治療為主,比如噻托溴銨粉吸入劑,更要掌握正確的吸入技術(shù)。意見建議:若出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安或者意識(shí)不清,咳嗽、咳黃痰較前增多,可能是處于急性加重期,這種情況要入院治療,必要時(shí)可以給予機(jī)械輔助通氣,改善氧合。
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慢阻肺如何控制病情分析:慢阻肺的控制,一是應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)行為治療,如戒煙,避免污染環(huán)境以及有害氣體吸入;二是藥物控制,如福莫特羅、雙聯(lián)長(zhǎng)效支氣管舒張劑、茶堿類等;三是非藥物治療,主要包括營(yíng)養(yǎng)支持、氧療、手術(shù)與支氣管鏡介入治療、疫苗接種等。意見建議:在穩(wěn)定期階段,應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肺功能鍛煉。不要聽信偏方秘方,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范化治療。飲食要注意吃清淡,易消化的食物。定期隨訪和監(jiān)測(cè)病情的變化。
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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如何確定慢阻肺目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測(cè),若患者檢測(cè)后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外,通過(guò)肺功能檢查還可評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度,一般來(lái)說(shuō)FEV1預(yù)計(jì)值在90%以上。在臨床診療過(guò)程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血?dú)夥治龅葯z