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• 腦起搏器治療帕金森的最佳時(shí)機(jī)

  腦起搏器治療帕金森病，最佳時(shí)期實(shí)際上也就是說(shuō)，叫做手術(shù)治療的時(shí)間窗，那么這個(gè)時(shí)間窗從，藥物的治療的蜜月期結(jié)束了，藥物的療效開(kāi)始下降，比如說(shuō)以前吃這個(gè)藥，可以管三個(gè)小時(shí)，甚至四個(gè)小時(shí)，后來(lái)就越來(lái)越短，只能管兩個(gè)小時(shí)，甚至一個(gè)小時(shí)，這藥療效下降了。另外一個(gè)就是出現(xiàn)了一些，叫做藥物的并發(fā)癥，比如說(shuō)異動(dòng)，加大藥物劑量以后，藥物在效果來(lái)之前，或者藥物藥效快結(jié)束的時(shí)候，他動(dòng)個(gè)不停，全身的晃動(dòng)，這種情況病人也是非常痛苦，我們稱為異動(dòng)癥，準(zhǔn)確來(lái)講叫劑始異動(dòng)，或者叫劑末異動(dòng)。另外有些病人可能出現(xiàn)，叫開(kāi)關(guān)現(xiàn)象，以前比如吃完藥，半個(gè)小時(shí)藥效肯定就出來(lái)了，但是現(xiàn)在可能就估計(jì)不到了，吃完藥什么時(shí)候能出來(lái)，搞不清楚，可能半個(gè)小時(shí)它也不來(lái)，一個(gè)小時(shí)也不來(lái)，甚至一個(gè)半小時(shí)可能來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)。另外就是關(guān)，以前吃完藥，比如我知道要過(guò)三個(gè)小時(shí)，或者四個(gè)小時(shí)藥效快過(guò)了，自己慢慢的，可能動(dòng)起來(lái)就不方便，這時(shí)候可以再吃藥。但是這個(gè)病情加重以后，他藥效在的時(shí)候，突然一下藥效就沒(méi)了，就像一個(gè)電源開(kāi)關(guān)關(guān)掉一樣。所以出現(xiàn)開(kāi)關(guān)現(xiàn)象，這個(gè)也是帕金森病加重了以后，藥物的效果下降所出現(xiàn)的一個(gè)癥狀。所以說(shuō)病人出現(xiàn)了，藥物治療效果下降，或者是藥物的副作用明顯的這個(gè)時(shí)候就可以考慮，采用腦起搏器治療了，這是它的時(shí)間窗的開(kāi)始。那么時(shí)間窗的結(jié)束，就是說(shuō)在病人不要到臥床，或者說(shuō)是到輪椅，吃完藥以后都不能起來(lái)行走了，這種情況做腦起搏器，可能也沒(méi)有太好的效果，就失去了治療的機(jī)會(huì)。所以應(yīng)該在這樣一個(gè)時(shí)間窗之內(nèi)，采用腦起搏器治療。

  

  02:23
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2615次

• 腦起搏器治療帕金森后多久見(jiàn)效

  我們剛做完手術(shù)的時(shí)候，很多病友癥狀就覺(jué)得減輕了，但這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上，還不是說(shuō)這個(gè)刺激所產(chǎn)生的效果，它是因?yàn)殡姌O放在，調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)那里之后，產(chǎn)生了我們叫微毀損效應(yīng)。就是機(jī)械性的壓迫產(chǎn)生那個(gè)效應(yīng)，這個(gè)效果不持久，它可能在一個(gè)星期，或者說(shuō)是兩個(gè)星期左右，慢慢這個(gè)效果就越來(lái)越弱，甚至就消失掉了。我們腦起搏器手術(shù)后，一般一個(gè)月左右，給病人進(jìn)行開(kāi)機(jī)，這個(gè)時(shí)候開(kāi)機(jī)以后，這個(gè)效果就可以看得比較明顯了。當(dāng)然開(kāi)機(jī)以后，可能還有一個(gè)調(diào)整的過(guò)程，調(diào)整這個(gè)腦起搏器的同時(shí)，對(duì)病人藥物也進(jìn)行調(diào)整，這樣我們叫做磨合期。這樣大概在半年以內(nèi)，可能這個(gè)藥和腦起搏器的作用，應(yīng)該就磨合的比較好，這樣就讓他的治療效果，達(dá)到一個(gè)最大化。

  

  01:21
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 3389次

• 腦起搏器治療帕金森能維持多少年
  如果患者存在帕金森病，這些患者進(jìn)行了腦起搏器的治療，效果比較好的患者可以維持5~10年，如果患者效果不好，有一些患者在植入腦起搏器之后，患者癥狀也不會(huì)得到改善，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)病情的加重。如果患者存在靜止性震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)和步態(tài)的異常，行走的時(shí)候沒(méi)有擺臂，并且出現(xiàn)前沖樣的體態(tài)，這些患者很難快速的轉(zhuǎn)身，容易摔倒，患者有可能是出現(xiàn)了帕金森病。如果患者對(duì)美多芭治療反應(yīng)比較好，這些患者經(jīng)濟(jì)條件也允許，沒(méi)有進(jìn)行腦起搏器的禁忌癥，這些患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 3496次

• 腦起搏器治療帕金森
  腦起搏器確實(shí)是目前最先進(jìn)的治療方式，手術(shù)比較成功，但并非每一位帕金森患者都可以手術(shù)治療，必須滿足幾點(diǎn)適應(yīng)癥：第一、屬于原發(fā)性帕金森。第二、年齡不超過(guò)78歲以上，生活能夠自立，智力正常，沒(méi)有其它腦部病變。第三、曾經(jīng)服用左旋多巴類，有過(guò)不錯(cuò)效果。腦起搏器目前分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩類，主要是美國(guó)美敦力公司生產(chǎn)，單側(cè)十二萬(wàn)，雙側(cè)二十四萬(wàn)左右。國(guó)產(chǎn)則為清華大學(xué)研制，單側(cè)八萬(wàn)，雙側(cè)十五萬(wàn)左右。主要是通過(guò)腦部植入電極，連接胸口刺激發(fā)生器，通過(guò)體外成控，控制帕金森的癥狀。電池有一定壽命，一般五年左右需要更換一次電池，因人而異。目前美敦力公司也生產(chǎn)出可充電池的腦起搏器，費(fèi)用較高，可以了解一下。住院一周左右，一般手術(shù)后一個(gè)月后開(kāi)機(jī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 8902次

• 腦起搏器治療帕金森是什么
  腦起搏器是治療帕金森病，特別是進(jìn)展期帕金森病的有效方法，是藥物治療之外的重要突破。植入腦起搏器是新型療法的開(kāi)始，要充分發(fā)揮腦起搏器的療效，需要調(diào)整好腦起搏器參數(shù)，并配合合理的藥物方案，但腦起搏器患者術(shù)后要找有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師，進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)整。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2103次

• 腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：對(duì)于存在帕金森病的患者而言，有可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療，這種治療可以減少藥物的劑量，甚至患者不需要應(yīng)用藥物，并且不受環(huán)境等因素的影響，可以起到一定的改善癥狀的效果，因此具有很多的優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議：建議存在帕金森病的患者首選的是應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，只有規(guī)范用藥之后患者癥狀得不到改善，此類患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話可能會(huì)進(jìn)行腦起搏器的治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 腦起搏器治療帕金森能維持多少年
  如果患者存在帕金森病，這些患者進(jìn)行了腦起搏器的治療，效果比較好的患者可以維持5~10年，如果患者效果不好，有一些患者在植入腦起搏器之后，患者癥狀也不會(huì)得到改善，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)病情的加重。如果患者存在靜止性震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)和步態(tài)的異常，行走的時(shí)候沒(méi)有擺臂，并且出現(xiàn)前沖樣的體態(tài)，這些患者很
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1162次

• 心臟起搏器能用多少年?
  心臟起搏器一般單腔起搏器能用6-8年，雙腔起搏器能用8-10年，但是具體能用多少年需要根據(jù)病人的基礎(chǔ)病情以及使用情況來(lái)判斷。心臟起搏器植入體內(nèi)后的使用時(shí)間，一般要看起搏器的用電情況。其用電分為起搏時(shí)用電和感知時(shí)用電兩種，即心臟起搏器哪怕無(wú)起搏，但在不停感知心臟跳動(dòng)時(shí)也會(huì)耗電。但是起搏時(shí)耗電與起搏閾值
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 901次