問大小眼是重癥肌無力嗎
病情描述：
大小眼是重癥肌無力嗎
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經內科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22350次
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 11727次
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大小眼是重癥肌無力嗎重癥肌無力是特指一種免疫性疾病，其病變出現在神經和肌肉連接的部位是免疫抗體阻斷神經與肌肉之間的連接，導致神經到肌肉的指令不能傳導而造成的無力。重癥肌無力其中的眼肌型或重癥肌無力全身型的首發(fā)表現都可以作用在眼外肌，出現眼外肌的麻痹或者是上眼瞼下垂，可以出現一側或者兩側眼瞼下垂，所以重癥肌無力患者可以出現一側眼大一側眼小的可能性，但是一側眼大一側眼小，卻不一定都是重癥肌無力引起的。語音時長 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-23 2099次
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兒童大小眼是不是重癥肌無力如果兒童出現了雙側眼瞼眼裂大小不等，這些患者不一定是重癥肌無力，有一些患者有可能是存在動眼神經的麻痹或者面神經的麻痹或者是因為存在先天性的因素，導致患者左右眼裂的不等大，對于這些患者來說建議要到醫(yī)院進行診治。重癥肌無力的患者也有可能出現單一的一側眼瞼受累，這些患者雙側眼裂也是不等大的，患者往往表現為晨輕暮重的特點，對于存在重癥肌無力的患者來說可以應用一些激素，人免疫丙種球蛋白，膽堿酯酶抑制劑等藥物進行治療。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-19 2182次
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兒童大小眼是不是重癥肌無力病情分析：兒童大小眼不一定是重癥肌無力，有些兒童的大小眼是由于先天發(fā)育所造成的，是一種正常的現象。而重癥肌無力的患者，主要是表現為一側或者雙側眼瞼不自主的下垂，有晨輕暮重的表現。意見建議：當兒童出現大小眼的癥狀時，需要及時的去神經內科進行檢查和治療，患者需要完善肌電圖，重復電刺激，新斯的明試驗，乙酰膽堿受體含量測定以明確診斷。如果確診為重癥肌無力，需要及時的給予溴吡斯的明以及糖皮質激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-05-09 1201次
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什么是重癥肌無力病情分析：重癥肌無力是由于神經肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后，應當給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質激素治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 1401次
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大小眼是重癥肌無力嗎大小眼可能是重癥肌無力，因為重癥肌無力的患者會出現大小眼的癥狀。但是大小眼不一定都是重癥肌無力引起的，也可能是動眼神經麻痹或先天性因素引起的。建議在醫(yī)生指導下應用膽堿酯酶抑制劑等藥物進行治療，也可以配合針灸等方法進行綜合性調理。在飲食上要注
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
