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• 腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎

  椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實(shí)區(qū)別起來(lái)很簡(jiǎn)單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來(lái)明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9265次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85018次

• 腰椎間盤突出癥一定要手術(shù)治療嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出癥以后，不一定要行手術(shù)治療，特別是對(duì)于椎間盤突出相對(duì)較輕，病人的臨床癥狀不明顯的患者，沒(méi)有影響正常的生活工作，這種情況是不需要行手術(shù)治療。一般通過(guò)保暖休息，以及采用保守的針灸，理療，以及對(duì)癥應(yīng)用藥物治療以后，病人的臨床癥狀就能夠減輕恢復(fù)。而如果說(shuō)病人腰椎間盤突出以后，導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的壓迫，出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀。通過(guò)保守治療以后，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，這種腰椎間盤突出癥的患者才行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 1201次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于腰椎間盤突出的患者不一定都需要手術(shù)治療的，這主要還是根據(jù)病人椎間盤突出的大小，以及對(duì)脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓非常厲害的，通過(guò)保守治療以后仍然不能改善，反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以進(jìn)行開窗手術(shù)治療的。而對(duì)于椎間盤突出不是很大，對(duì)脊髓神經(jīng)受壓比較輕的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如注意休息保護(hù)，避免受涼，局部積極的進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1224次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有腰椎間盤突出引起了持續(xù)性的劇烈的疼痛，導(dǎo)致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤突出的保守治療，一般來(lái)講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1202次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤突出進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解，80%的患者都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1203次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次