問腦出血跟腦梗塞容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腦出血跟腦梗塞容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞,如果是在整體的研究,表明腦梗塞更容易復(fù)發(fā)。因?yàn)槟X出血目前獨(dú)立的危險(xiǎn)因素就是高血壓而言,而腦梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素則多為抽煙,高血壓、糖尿病對(duì)于這方面來講,腦梗塞的發(fā)病率更高。如果發(fā)現(xiàn)了腦梗塞,需要積極進(jìn)行相關(guān)治療,并且完善相關(guān)檢查。
意見建議:
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識(shí)的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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腦出血是否容易復(fù)發(fā)腦出血的特點(diǎn)就是復(fù)發(fā)率高、致殘率高。一般治療穩(wěn)定后需要避免復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)常常來講,病情會(huì)比第一次更重一些。那么是否復(fù)發(fā),我們要看出血的部位,還有出血量的情況。在治療的過程中,要控制好并發(fā)癥。一般來講,出血量不超過30毫升,并且出血不在腦干的重要部位,一般不會(huì)引起嚴(yán)重的肺部感染的情況下,那么預(yù)后還是比較不錯(cuò)的。那么病情如果控制穩(wěn)定,病人會(huì)逐漸恢復(fù)、康復(fù)以后,很多病人恢復(fù)都比較良好,沒有后遺癥。但是如果病情比較嚴(yán)重,或者危險(xiǎn)因素沒有去除,這種后遺癥會(huì)比較重,而且復(fù)發(fā)的幾率會(huì)很高。所以要想有效的預(yù)防復(fù)發(fā),首先要患者控制患者的血壓,注意患者的凝血功能。如果是由于動(dòng)脈瘤或者血管畸形引起的,那么需要進(jìn)行外科處理,把這種病因消除了。如果消除的好,或者威脅因素控制的好,可以避免終身復(fù)發(fā),也就是說永遠(yuǎn)都不會(huì)復(fù)發(fā)。01:29
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腦出血跟腦梗塞那個(gè)容易復(fù)發(fā)嗎腦出血跟腦梗塞,都是有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性的,不過這兩者相對(duì)來說,腦梗塞的復(fù)發(fā)率要更高一些。因?yàn)楸旧砟X梗的塞發(fā)病率就高,腦梗塞的發(fā)病率是腦出血的發(fā)病率十倍左右,另外,腦出血的主要病因是高血壓,所以再出現(xiàn)出血以后,一般就知道高血壓了。后期只要注意按時(shí)的服用降壓藥物,控制血壓正常,是能夠在很大程度上,預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)的。而腦梗塞的主要原因是腦血管的狹窄,這種狹窄,即使是知道以后也是無法消除的,所以以后腦的供血還是不好,因此,是很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。所以腦梗塞以后,要注意按時(shí)服用藥物,可以用阿司匹林等,這樣能夠抑制血小板凝集,能夠起到減少?gòu)?fù)發(fā)的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腦梗塞跟腦出血區(qū)別腦梗塞是腦動(dòng)脈發(fā)生阻塞以后出現(xiàn)的相應(yīng)部位腦組織破壞,發(fā)生機(jī)制是血栓形成或者栓塞,癥狀的性質(zhì)是因?yàn)椴∽兝奂暗难懿煌煌?,腦梗塞占全部腦卒中的70%到80%。腦梗塞是由于腦組織局部供血?jiǎng)用}血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血缺氧,導(dǎo)致腦組織壞死軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,比如偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺失的癥候群。而腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓,腦動(dòng)脈硬化,顱內(nèi)血管畸形等,常因?yàn)橛昧Γ榫w激動(dòng)等因素而誘發(fā),大多數(shù)是在活動(dòng)中突然發(fā)病,主要的表現(xiàn)為意識(shí)障礙,肢體偏癱,失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)損害,起病比較急,病情兇險(xiǎn),死亡率比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦梗塞復(fù)發(fā)變成腦出血腦梗塞是很常見的老年人疾病,主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和腦血管的堵塞、粥樣斑塊兒等而導(dǎo)致的,另外血液黏稠度高容易引起血栓,從而誘發(fā)腦梗塞,腦梗塞是很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,腦梗塞復(fù)發(fā),如果變成腦出血的話,這主要還是因?yàn)槟X梗塞長(zhǎng)期服用抗凝藥物比如阿司匹林等所致,藥物能夠抑制血小板的凝集,容易誘發(fā)出血,另外如果是血壓波動(dòng)或者是腦動(dòng)脈硬化嚴(yán)重,也是容易引起血管破裂而引起腦出血的。 首先,需要進(jìn)行顱腦ct檢查來確定診斷,并且要看看出血量多少,如果檢查出血量不多的話,可以通過靜脈輸液用一些止血消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,逐漸就能夠吸收恢復(fù),如果出血量比較多,需要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除,否則會(huì)因?yàn)槟X疝而危及到生命。
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腦出血跟腦梗塞怎么鑒別腦梗塞是指腦部的血管由于血栓或者外源性的栓子,導(dǎo)致血管堵塞,進(jìn)而引起該供血區(qū)域的腦組織壞死,從而已發(fā)的一系列臨床癥狀。從病變的大小,部位以及性質(zhì)可以分為大面積腦梗塞,分水嶺型腦梗塞,腔隙性腦梗塞和出血性腦梗塞。而從腦梗塞病因?qū)W可以分為小動(dòng)脈閉塞型,大動(dòng)脈粥樣硬化型,心源性卒中,其他原因型和不明原因型。和腦出血的鑒別主要靠頭顱ct。如果頭顱ct發(fā)現(xiàn)高密度的病灶,診斷為腦出血。而腦梗塞往往在發(fā)病的12到24小時(shí)之后才能發(fā)現(xiàn)低密度病灶,診斷為腦梗塞。
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腦梗塞跟腦出血的區(qū)別腦梗塞和腦出血都是屬于老年人常發(fā)病,是屬于急性腦血管疾病,兩者的癥狀有些相似,都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語(yǔ)言不清和飲水嗆咳癥狀,嚴(yán)重的可引起昏迷,但是兩者的病因是不一樣的,治療方法也不同。
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腦出血跟腦梗塞有沖突嗎腦出血跟腦梗塞這兩者并沒有什么沖突,如果是之前有過腦梗塞,現(xiàn)在出現(xiàn)腦出血,并不是以前的腦梗塞引起的,主要還是因?yàn)檠獕翰▌?dòng),和腦動(dòng)脈硬化引起的。如果是在腦梗塞后,急性期出現(xiàn)腦出血,一般是因?yàn)樵谥委熯^程中,的抗凝和溶栓所致,對(duì)于這種病人的人群來說,平時(shí)在飲食上要以清淡飲食為主,多吃青菜水果和多喝水,這樣