問什么是外傷性腦積水
病情描述:
什么是外傷性腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性質(zhì)的腦積水首先一定要有明確的外傷病史,而且顱內(nèi)一般情況下都會出現(xiàn)出血疾病的變化,包括像腦挫裂傷硬膜下血腫,硬膜外血腫等等一些情況。一般情況下都是急性的腦積水為主。這是因為腦脊液循環(huán)通路的改變,堵塞所引起的。當然在某些情況下手術(shù)之后也可能會出現(xiàn)慢性腦積水,這個一般情況下是以堵塞加腦脊液循環(huán)吸收障礙所引起。
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外傷性腦出血外傷性腦出血,主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征,作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候,進行CT檢查。一般我們把CT上,出血量超過20毫升以上的血腫,定義為外傷性腦出血。也有的標準,定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血,我們把它叫做腦挫裂傷,而不把它叫做外傷性的腦出血。01:01
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因為我們腦子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會引起來我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時候是腦室擴大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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什么是外傷性腦積水外傷性腦積水就是因為頭部的外傷而導致的腦積水,這也是腦積水的常見一種類型,主要是因為腦部的損傷以后,引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,而導致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起,在正常情況下,腦脊液是從脈絡(luò)叢產(chǎn)生,然后經(jīng)過循環(huán),由蛛網(wǎng)膜顆?;亓鞯绞笭罡]的。如果矢狀竇這些位置的蛛網(wǎng)膜顆粒受到堵塞了,就會導致腦脊液的回流吸收減少,從而會形成腦脊液的聚積,導致出現(xiàn)腦室的增大和增寬,這樣也就形成腦積水了,這種外傷性的腦積水也是存在輕重之分的。如果檢查腦積水比較輕微,腦室只是略有增寬,那影響不大,平時定期的復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)持續(xù)的加重,那就不需要做什么處理,而如果腦積水比較嚴重,需要進行腦室,腹腔分流手術(shù)治療。語音時長 01:16”
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外傷性腦積水是什么?外傷性腦積水是指顱腦外傷后發(fā)生、以腦積水為主要表現(xiàn)的臨床疾病。根據(jù)發(fā)生的時間,可大致分為兩類:急性外傷性腦積水多于傷后數(shù)小時到2周內(nèi)發(fā)生,患者多有意識進行性惡化、顱內(nèi)壓增高,嚴重時可有瞳孔散大、呼吸抑制、呼吸心跳停止。慢性外傷性腦積水常發(fā)生于傷后3~6周或更晚,患者主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高、腦組織發(fā)育遲滯和皮質(zhì)萎縮,可有反應(yīng)遲鈍、定向力差、頭圍增大、頭痛嘔吐、癲癇等。語音時長 1:12”
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外傷性腦積水怎么辦外傷性腦積水,輕的可以先口服乙酰唑胺減少腦脊液分泌,動態(tài)觀察;重的需要手術(shù)治療。腦外傷后腦積水往往與血液進入腦脊液循環(huán)系統(tǒng),堵塞腦脊液吸收的靜脈孔,導致腦脊液吸收減少、循環(huán)不暢有關(guān),一般需要手術(shù)治療,多采用腦室腹腔分流術(shù)治療。
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外傷性腦積水后遺癥外傷之后有腦積水的話,一定要積極的進行相關(guān)的治療,并且要盡早治療,因為時間越長,那么就會越會壓迫腦組織,而引起嚴重的癥狀,導致了顱內(nèi)腦組織不能夠再次復(fù)原。目前來講主要還是以腦室腹腔分流的手術(shù)為主,做完手術(shù)之后積極的改善腦循環(huán)腦保護治療。
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外傷性腦積水如何診斷??外傷性腦積水可以通過相應(yīng)的檢查來診斷:一、腰椎穿刺,急性外傷性腦積水,多伴顱內(nèi)壓增高,不宜腰穿,慢性者為正常壓力,腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查,腦室系統(tǒng)擴大并尤以側(cè)腦室前角為著,側(cè)腦室周圍特別是額角部,有明顯的間質(zhì)性水腫帶,腦室擴大的程度甚于腦池的擴大,腦回無萎縮表現(xiàn),腦溝不加寬。不
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什么是外傷性癲癇外傷性癲癇是指大腦受到損傷后,發(fā)生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時性發(fā)作,晚期癲癇多為持久性。一旦發(fā)生,要盡早就醫(yī)及積極治療。患者要盡早就診,找出病因并消除。早期清理傷口,控制腦水腫和感染蔓延,控制癲癇發(fā)作,聽從醫(yī)生建議使用相關(guān)藥物