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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90290次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對過長。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5853次

• 如何確定腰椎間盤突出
  確定腰椎間盤突出的疾病很簡單，首先病人有腰疼，伴有下肢的麻木，無力，這些典型的癥狀再配合著相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如CT，核磁共振就可以明確的診斷這種疾病。如果僅僅只有CT和核磁的表現(xiàn)，而沒有臨床的癥狀，就不應(yīng)該診斷為本病。確診了腰椎間盤突出的疾病之后，患者可以根據(jù)突出的嚴(yán)重程度，以及具體的位置來選擇相應(yīng)的治療。如果突出較輕的，可以選擇保守的治療，對于突出較嚴(yán)重的神經(jīng)受壓，特別嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-08 1067次

• 怎么確定腰椎間盤突出
  想要確定是不是腰椎間盤突出，主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，查體和影像學(xué)檢查來確定的。也就是說，如果病人出現(xiàn)了腰骶部中間部位有疼痛，伴有臀部及腿部放射性疼痛，在彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)有加重，就要考慮出現(xiàn)了腰椎間盤突出。在查體時(shí)如果出現(xiàn)了小腿外側(cè)，足背部感覺減弱，在行直腿抬高試驗(yàn)，如果出現(xiàn)了陽性，就可以確定有腰椎間盤突出情況。然后可以行腰椎部位CT，或者是磁共振檢查，通過檢查就能夠很好的看到腰椎間盤突出的大小，方向以及神經(jīng)受壓的情況，結(jié)合病人的臨床癥狀，來選擇保守或者是手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-14 1134次

• 怎么確定腰椎間盤突出
  病情分析：要確定腰椎間盤突出需要通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體時(shí)如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，則需要高度懷疑為腰椎間盤突出。影像學(xué)檢查主要為腰椎CT和磁共振檢查，在片子上可以直接觀察到突入椎管的髓核壓迫神經(jīng)，這時(shí)可以明確診斷。意見建議：腰椎間盤突出的患者如果臨床癥狀較輕，建議可以先通過佩戴腰圍保護(hù)腰部，腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉以及中醫(yī)針灸推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果臨床癥狀較為嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-15 401次

• 如何確認(rèn)腰椎間盤突出
  病情分析：確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷，如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根，則可以明確是腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，減少彎腰抬重物或久坐久站。同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉?？梢耘浜涎禒恳?、非甾體類抗炎藥和針灸等來進(jìn)行治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 401次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次