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• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療

  一般所有的三叉神經(jīng)痛早期，都是可以藥物治療的。三叉神經(jīng)痛治療的藥物并不是特別多，不是常用的止痛藥，是一種抑制神經(jīng)異常放電的藥，這種藥物叫卡馬西平。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為三叉神經(jīng)受到損傷之后，局部的異常放電引起的疼痛，吃完卡馬西平后立刻可以止痛。當(dāng)然吃卡馬西平時(shí)，大家一定要記住，因?yàn)樗褪侵雇吹乃帲⒉粩喔?，所以在吃的時(shí)候，盡量以少量開始，最少的劑量，能夠控制疼痛就行了。隨著疾病的進(jìn)展，藥量肯定會(huì)加大，有些人一開始的時(shí)候半片就能止痛，但是隨著疾病的進(jìn)展，變成要吃一片，或者一天要反復(fù)的吃很多遍才能止痛。這個(gè)藥吃多了之后有個(gè)缺陷，會(huì)引起頭暈，頭暈的特別厲害。所以在這種情況下，如果特別重的時(shí)候，最后引起頭暈并發(fā)癥，疼痛還不能止的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:37
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1147次

• 三叉神經(jīng)痛在什么情況下應(yīng)選擇手術(shù)治療？

  第一點(diǎn)，從醫(yī)學(xué)的適應(yīng)癥上來(lái)講，就是卡馬西平的服用日劑量超過(guò)600毫克。第二點(diǎn)，雖然不超過(guò)600毫克，但長(zhǎng)期服用之后，發(fā)現(xiàn)病人的血象下降，或者肝腎功能出現(xiàn)損害，那這時(shí)候也可以考慮做。第三點(diǎn)，有很多患者不耐受卡馬西平，或者其他的二線鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)副作用包括，頭暈、困倦、惡心、嘔吐等等。這樣的一些抗精神類的藥物，它共同都有這樣一些，或輕或重的不良反應(yīng)。這時(shí)候可以考慮做有創(chuàng)治療，最主流的手段包括，一個(gè)是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)，一個(gè)是三叉神經(jīng)射頻治療，還有一個(gè)是微血管減壓術(shù)。

  

  02:33
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 2475次

• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療
  一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于大部分三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，我們通常首次發(fā)生的或者既往就存在三叉神經(jīng)痛藥物治療效果比較好的，這些患者就可以運(yùn)用藥物進(jìn)行治療。在臨床上，應(yīng)用的比較多的是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等抗癲癇的藥物，這些患者一定要遵照醫(yī)囑應(yīng)用藥物。如果藥物治療之后患者癥狀就完全消失了，一般來(lái)說(shuō)可以長(zhǎng)期的用藥，只要患者沒(méi)有明顯的肝腎功能的損傷，這些患者藥物治療是比較安全的。如果患者藥物治療效果不好，或者患者需要多種藥物聯(lián)合治療。對(duì)于藥物的副作用不耐受，那么這些患者還可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-15 1138次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下要做開顱手術(shù)
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)的治療，比如患者假如存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或者腦干存在腫瘤，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘，此類患者往往需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，要去除患者顱內(nèi)的原發(fā)病，患者三叉神經(jīng)痛的癥狀才會(huì)改善。其實(shí)對(duì)于大部分三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，最主要的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，這些患者往往是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，如果患者藥物治療效果不好，這些患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。患者平時(shí)一定要戒煙戒酒，要多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1879次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下復(fù)發(fā)
  三叉神經(jīng)痛容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如在情緒激動(dòng)，勞累，精神緊張，以及熬夜和月經(jīng)睡眠不足，或者吃一些生冷和辛辣食物的時(shí)候，容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。平常按時(shí)的用藥，積極的治療有助于預(yù)防反復(fù)發(fā)作，首選的口服藥物是卡馬西平，而有一部分藥物治療效果不好，這樣的話可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1502次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下要做開顱手術(shù)
  病情分析：根據(jù)每個(gè)人發(fā)病的情況不同，選擇的治療方式也是不同的。一般來(lái)說(shuō)，患者都會(huì)采取保守治療，如果保守治療無(wú)效的話才會(huì)進(jìn)行手術(shù)開顱治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議，采取不同的治療方法，在積極的接受治療之后，疼痛會(huì)得到明顯的緩解甚至消失，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不易復(fù)發(fā)。在平常生活中要注意面部的保暖，不要吹冷風(fēng)。要選擇健康的生活方式，避免過(guò)度勞累，不熬夜，生活作息規(guī)律，保持心情放松。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-12 1001次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過(guò)藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長(zhǎng)期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過(guò)藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動(dòng)2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無(wú)臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次