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• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療

  一般所有的三叉神經(jīng)痛早期，都是可以藥物治療的。三叉神經(jīng)痛治療的藥物并不是特別多，不是常用的止痛藥，是一種抑制神經(jīng)異常放電的藥，這種藥物叫卡馬西平。因為我們認為三叉神經(jīng)受到損傷之后，局部的異常放電引起的疼痛，吃完卡馬西平后立刻可以止痛。當然吃卡馬西平時，大家一定要記住，因為它就是止痛的藥，并不斷根，所以在吃的時候，盡量以少量開始，最少的劑量，能夠控制疼痛就行了。隨著疾病的進展，藥量肯定會加大，有些人一開始的時候半片就能止痛，但是隨著疾病的進展，變成要吃一片，或者一天要反復的吃很多遍才能止痛。這個藥吃多了之后有個缺陷，會引起頭暈，頭暈的特別厲害。所以在這種情況下，如果特別重的時候，最后引起頭暈并發(fā)癥，疼痛還不能止的時候，可以考慮手術治療。

  

  01:37
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1146次

• 三叉神經(jīng)痛在什么情況下應選擇手術治療？

  第一點，從醫(yī)學的適應癥上來講，就是卡馬西平的服用日劑量超過600毫克。第二點，雖然不超過600毫克，但長期服用之后，發(fā)現(xiàn)病人的血象下降，或者肝腎功能出現(xiàn)損害，那這時候也可以考慮做。第三點，有很多患者不耐受卡馬西平，或者其他的二線鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)副作用包括，頭暈、困倦、惡心、嘔吐等等。這樣的一些抗精神類的藥物，它共同都有這樣一些，或輕或重的不良反應。這時候可以考慮做有創(chuàng)治療，最主流的手段包括，一個是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術，一個是三叉神經(jīng)射頻治療，還有一個是微血管減壓術。

  

  02:33
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 2473次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下要做開顱手術
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者可能會進行外科手術的治療，比如患者假如存在顱內動脈瘤或者腦干存在腫瘤，導致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘，此類患者往往需要進行開顱手術治療，要去除患者顱內的原發(fā)病，患者三叉神經(jīng)痛的癥狀才會改善。其實對于大部分三叉神經(jīng)痛的患者來說，最主要的是應用藥物進行治療，這些患者往往是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以應用卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進行治療，如果患者藥物治療效果不好，這些患者可以考慮進行手術治療?；颊咂綍r一定要戒煙戒酒，要多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1878次

• 什么情況引起三叉神經(jīng)痛
  引起三叉神經(jīng)痛的主要有以下的情況：第一種情況是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如如果腦干有腫瘤壓迫到三叉神經(jīng)，是會引起三叉神經(jīng)痛。另外，如果三叉神經(jīng)有炎癥反應，脫髓鞘病變也會導致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。因此一定要注意尋找病因，針對病因進行治療。第二種原因是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，這種主要是三叉神經(jīng)異常放電所引起，目前來講具體的發(fā)病機制還不是很清楚。有研究證實與有一些血管壓迫到三叉神經(jīng)是有關系，可以完善三叉神經(jīng)磁共振薄層掃描，看一下有沒有血管的異常壓迫，對于這種情況可以進行手術干預。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1959次

• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療
  病情分析：三叉神經(jīng)痛藥物治療一般是針對病情相對較輕的患者，另外就是不能夠耐受手術的患者。藥物治療就是主要是用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物，比如卡馬西平，丙戊酸鈉。藥物治療效果并不是非常的影響，并且藥物有一定的副作用，比如肝腎功能的損傷。意見建議：對于三叉神經(jīng)疼痛的治療，首選的治療方法是手術治療，多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術，對神經(jīng)根沒有破壞，患者不會留下明顯的后遺癥，治療效果比較理想。另外，也可以考慮球囊壓迫，射頻消融等治療方法。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-01-30 801次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下復發(fā)
  三叉神經(jīng)痛容易出現(xiàn)復發(fā)，比如在情緒激動，勞累，精神緊張，以及熬夜和月經(jīng)睡眠不足，或者吃一些生冷和辛辣食物的時候，容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復發(fā)。平常按時的用藥，積極的治療有助于預防反復發(fā)作，首選的口服藥物是卡馬西平，而有一部分藥物治療效果不好，這樣的話可以做微血管減壓手術。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1502次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應根據(jù)個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次